1/6一、单项选择题:每题2
压疮形成的主要原因:(D)A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压2
下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D)A 力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激 C 石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人3
仰卧位最易发生压疮的是:(B)A 肩胛部 B 骶尾部 C 肘部 D 足跟部4
预防压疮不正确的是:(C)A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背C 骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过 2 小时5
预防压疮的关键在于:(A)A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床6、Braden 评分法评分 13〜14 分提示(A)2/6A 中度危险 B 轻度危险 C 高度危险 D 极度危险7•压疮 I 期又称为(A)A 淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 Dxx 溃疡期8,n 期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A)A 真皮层 B 表皮层 C 皮下脂肪层 D 肌肉9•引起压疮的内源性因素不包括(C)A 运动功能减退 B 低蛋白血症 C 压力 D 贫血10
引起压疮的外源性因素不包括(C)A 压力 B 剪切力 C 运动能能减退 D 摩擦力11•下列哪个因素与压疮无关(B)A 局部组织长期受压 B 缺少运动C 血液循环障碍 D 局部持续缺血12•皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期A 淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 Dxx 溃疡期13•血清蛋白每下降 lg,压疮发生率增加(B)倍A2E3C4D514•预防压疮翻身的最佳角度(A)A30°B60°C90°D45°15•淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B)分钟后皮肤颜色仍未3/6恢复正常A15 分钟 B30 分钟 C45 分钟 D60 分钟16
当床头被抬高时(A)度会发生剪切力A50-60B30-40C10-20D2