1/6一、单项选择题：每题2.5 分1. 压疮形成的主要原因：（D）A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D）A 力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激 C 石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人3. 仰卧位最易发生压疮的是：（B）A 肩胛部 B 骶尾部 C 肘部 D 足跟部4. 预防压疮不正确的是：（C）A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过 2 小时5. 预防压疮的关键在于：（A）A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床6、Braden 评分法评分 13〜14 分提示（A）2/6A 中度危险 B 轻度危险 C 高度危险 D 极度危险7•压疮 I 期又称为（A）A 淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 Dxx 溃疡期8,n 期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A 真皮层 B 表皮层 C 皮下脂肪层 D 肌肉9•引起压疮的内源性因素不包括（C）A 运动功能减退 B 低蛋白血症 C 压力 D 贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（C）A 压力 B 剪切力 C 运动能能减退 D 摩擦力11•下列哪个因素与压疮无关（B）A 局部组织长期受压 B 缺少运动C 血液循环障碍 D 局部持续缺血12•皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（D）期A 淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 Dxx 溃疡期13•血清蛋白每下降 lg,压疮发生率增加（B）倍A2E3C4D514•预防压疮翻身的最佳角度（A）A30°B60°C90°D45°15•淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（B）分钟后皮肤颜色仍未3/6恢复正常A15 分钟 B30 分钟 C45 分钟 D60 分钟16. 当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A50-60B30-40C10-20D20-3017. 压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D）,四周压力逐渐减小A 皮肤 B 肌肉 C 细胞 D 骨骼18. 压疮预测的目的不包括（D）A 预测风险,积极防范 B 化解风险,有效沟通C 管理风险,群策群力 D 尽心协力,协调矛盾19•我院在压疮管理中实行（C）监控A 一级 B 二级 C 三级 D 四级2O.Braden 评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10 分 C11 分 D12 分21•科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部A12 小时 B24 小时 C48 小时 D 一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者...
