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下载后可任意编辑VTE 风险评估量表总结目前 VTE 风险评估有 2 种方法,群体风险评估和个人风险评估。群体风险评估将患者分为广泛的风险类别,个人风险评估通过风险评分方法来确定个人的风险。群体风险评估:美国胸内科医师学会 VTE 指南根据患者年龄、手术类型及额外的危险因素,将 VTE 风险划分等级并给出相应的预防措施。该风险等级方法可以快速确定患者的 VTE 风险等级,进而实行相应的预防措施。然而有讨论者认为该评估方法缺少对个体特征的评估,不能对患者的 VTE 风险进行更准确的推断。个人风险评估:包括 Autar 血栓风险评估量表、JFK 医学中心血栓评估表、Caprini 血栓评估表、Padua 预测评分表、RAP 评分法。1 Caprini 血栓风险评估模型适用于内外科住院患者,其优点包括:①危险因素涵盖全面,根据目前可得的危险因素评分,并可根据危险因素变化及时调整患者危险分级;②对患者进行个体化的 VTE 风险评分,有利于指导个体化的预防治疗,便于实行相应的预防措施,可操作性强;③适合专科和非专科医生、护理工作者及广阔基层医疗工作者使用。其缺点在于暂缺乏大量前瞻性验证讨论。2 Padua 预测量表2024 年 ACCP9 中采纳此量表来评估非手术住院患者发生 VTE 的基线风险水平,在此基础上推举预防干预措施。适用于非手术住院患者,前瞻性验证讨论证实能有效预测内科住院患者的 VTE 发生风险,并且简单易操作。但其纳入危险因素较少,仅在内科住院患者中进行了验证讨论,风险程度二分类不便于根据风险等级选择相应的预防。3 Autar 血栓风险评估量表该量表的进展基于骨科患者,更多地体现了骨科患者的特点,如卧床、活动能力等。目前针对 Autar 评估量表的信度、效度检验和预测能力评价的讨论不多。德语版 Autar 评估量表具有良好的信度、效度。国内虽然较多讨论应用了 Autar 评估量表,但尚未报道该量表的信度、效度数据。4 RAP 评分简明血栓栓塞风险评分,用于创伤患者的 VTE 风险评估。目前 RAP 在临床的应用存在两种观点,一种观点认为该评分法能够对创伤患者的 VTE 风险进行有效的分层,另一种观点认为其分层界点欠妥,能否以该评分法作为创伤患者 VTE 风险评估需作进一步讨论。5 JFK 医学中心血栓评估表此评估工具目前较少被其他讨论者验证。将临床上目前使用的 VTE 相关量表进行分类,用于评估 VTE 风险,用于 VTE 预防的量表有:Padua 评估量表、Caprini 评估量表、Rogers ...

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