下载后可任意编辑VTE 风险评估量表总结目前 VTE 风险评估有 2 种方法,群体风险评估和个人风险评估
群体风险评估将患者分为广泛的风险类别,个人风险评估通过风险评分方法来确定个人的风险
群体风险评估:美国胸内科医师学会 VTE 指南根据患者年龄、手术类型及额外的危险因素,将 VTE 风险划分等级并给出相应的预防措施
该风险等级方法可以快速确定患者的 VTE 风险等级,进而实行相应的预防措施
然而有讨论者认为该评估方法缺少对个体特征的评估,不能对患者的 VTE 风险进行更准确的推断
个人风险评估:包括 Autar 血栓风险评估量表、JFK 医学中心血栓评估表、Caprini 血栓评估表、Padua 预测评分表、RAP 评分法
1 Caprini 血栓风险评估模型适用于内外科住院患者,其优点包括:①危险因素涵盖全面,根据目前可得的危险因素评分,并可根据危险因素变化及时调整患者危险分级;②对患者进行个体化的 VTE 风险评分,有利于指导个体化的预防治疗,便于实行相应的预防措施,可操作性强;③适合专科和非专科医生、护理工作者及广阔基层医疗工作者使用
其缺点在于暂缺乏大量前瞻性验证讨论
2 Padua 预测量表2024 年 ACCP9 中采纳此量表来评估非手术住院患者发生 VTE 的基线风险水平,在此基础上推举预防干预措施
适用于非手术住院患者,前瞻性验证讨论证实能有效预测内科住院患者的 VTE 发生风险,并且简单易操作
但其纳入危险因素较少,仅在内科住院患者中进行了验证讨论,风险程度二分类不便于根据风险等级选择相应的预防
3 Autar 血栓风险评估量表该量表的进展基于骨科患者,更多地体现了骨科患者的特点,如卧床、活动能力等
目前针对 Autar 评估量表的信度、效度检验和预测能力评价的讨论不多
德语版 Autar 评估量表具有良好的信度、效度
国内虽然较多讨论应用了 Auta