下载后可任意编辑外加剂试验委托协议书委托编号: 单位工程编号: (WX-J-006)委托单位填写委托单位试件编号工程名称及部位委托人生产单位样品数量规格及牌号代表数量进厂日期出厂日期工程所在区域区域质检站试验依据□《混凝土泵送剂》 JC473-2001□《砂浆、混凝土防水剂》 JC474-2024 □《混凝土防冻剂》 JC475-2024 □《混凝土膨胀剂》 JC476-2001 □《喷射混凝土用速凝剂》 JC477-2024 □《混凝土外加剂》 GB8076-1997试验项目□钢筋锈蚀 □限制膨胀率 □坍落度保留值 □7d 抗压强度□压力泌水率比 □凝聚时间差 □1d 抗压强度比□28d 抗压强度□减水率 □安定性 □28d 抗压强度比□净浆 1d 抗压强度□凝聚时间 □渗透高度比 □-7d、-7+28 d 抗压强度比 □含气量□细(密)度其他依据□其他项目□注:委托方对所提供的一切资料及样品的真实性负责,并提供必要的文件。检测试验机构填写样品状态:外观:□正常□不正常异常状态描述数量:□符合 □不符合收样人年 月 日见证试验□:是 □:否见证记录编号注:检测机构对试验结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。下载后可任意编辑检测试验机构:北京城建检测科技有限公司联系电话:010-62212959通讯地址:北京市海淀区学院南路 62 号院邮政编码: 100081传真号码: 010-62264316送样人:需要报告时间:联系电话:报告发放形式:□自取 □送递样品处理形式:□废料 □保留注:本协议书一式二份,一份检测试验机构保留存档,一份委托单位保存并为领取报告的依据,本协议书不得涂改。