急诊科常见疾病急救与护理创伤的急救与护理一、急救原则：迅速、准确、有效包括现场急救、转送中救护、急诊室救护二、现场救护：先抢救生命，后保护功能，先重后轻，先急后缓（1）脱离危险环境（2）解除呼吸道梗阻：松开衣领，侧卧位偏向一侧，清除异物
（3）处理活动性出血：加压包扎、伤部抬高
（4）处理创伤性气胸：张力性气胸，排气减压，开放性气胸，无菌敷料封口
（5）保护好断层肢体：无菌包包好，外套塑料袋，周围置冰块（6）伤口处理：外漏部分严谨回钠
（7）抗休克：止血、输液、扩容（8）现场观察三、转送途中的救护：力求快速，保证途中抢救1、伤员体位：依据伤情选择，一般仰卧位，颅脑外伤侧卧或头部偏向一侧，胸部伤半卧位，休克取中凹位
2、搬运方法：脊柱骨折平卧位，担架运送，3— 4 人一起搬运
3、途中注意：头在后，下肢在前，严密观察病情变化
四、急诊室救护1、抗休克：迅速建立静脉通路，补充血容量，加压输液
2、控制出血：加压包扎伤口，抬高肢体
3、胸部伤口的处理：开放性气胸迅速封闭伤口，张力性气胸快速穿刺引流
4、颅脑损伤：防止脑水肿，使用高渗液
5、腹部内伤处置：尽快输血、抗休克、手术
昏迷的急救与护理一 意识障碍程度分为：1、嗜睡：处睡眠状，可唤醒，又很快入睡
2、昏睡：较深睡眠状，不易唤醒，答非所问，各反射存在
3、昏迷：意识丧失，外界刺激不能感知
二、急诊处理：1、病因治疗2、对症支持治疗：保持呼吸道通畅，保证充足供氧，必要时予以心肺复苏，建立静脉通路，输注抢救药物，脱水降颅压，纠正水、电解质及酸碱度失衡
3、护脑治疗三、救治原则1、维持呼吸道通畅，保证充足氧供
2、维持循环功能，抗休克
3、补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖
4、维持水、电解质酸碱平衡
5、对症处理，预防感染，控制高热和抽搐
6、积极寻找和治疗病因
四、护理重点1、密切观察病情，定时监测生命体征变化，瞳孔大小、对光
