下载后可任意编辑乡宁县人民医院创二甲医院反馈表专家组反馈意见整改方法责任人时限1ICU 床位使用率不达标，主任职称不符合要求，护士有 3 名未达到 3 年以上工作经历ICU 床位使用率不达标由于病人少
我院已聘关百锁 副 主 任 医 师 为 ICU 主任，护理部将安排 3 名具有 3 年以上有工作经历及资质的护理人员去 ICU 上岗
郭耀东张清萍立即2 新生儿病室布局欠合理，无喉镜和气管导管新 生 儿 布 局 由 于 条 件 有限
但喉镜和气管导管已列入预算，很快购置郭耀东一个月3 重点科室人才梯队结构不合理，缺住院医师，无科研成果，无实验室对于重点科室人才梯队问题，院方已向县委、卫生行政部门反映实际情况，尽快到大专院校招聘合格医务人才
郭耀东4 危重病人未到医务科盖章，无登记，无下巡下视记录危重病人死亡病人登记已在医务科备案、盖章
郭耀东立即5 有医师外出/会诊管理制度，无医师外出会诊登记医师外出会诊制度健全，已建立登记本，医务科将加强对医师外出会诊的管理
郭耀东立即6 十五项核心制度熟悉，但有些执行不到位院方要求各科室仔细组织学 习 落 实 十 五 项 核 心 制度，严格根据山西省卫生厅公布的病例书写法律规范 的 要 求 ， 仔 细 组 织 实施，医务科将定期或不定期对临床各科室进行下巡下视记录登记检查，对于存在的问题及不合格的病例 ， 医 务 科 将 进 行 月 考评，对于考评不合格者，将给予经济处罚
郭耀东立即7 本区域县、乡镇、村医疗卫生室，卫生服务网络建设不完善加强与乡镇卫生院、村卫生室的网络服务连接，为人民群众提供信息化的健康档案郭耀东立即8 临床路径管理刚起步，有待进一步加强临 床 路 径 工 作 已 开 始 实施，病种也已经确立，与各科室也已签订了临床路郭耀东立即下载后可任意编辑径目标责任书，尽量做到让人民群众得到良好的医疗服务
9 年度分析资料存在类同现
