中医基础理论第二章藏象学说-五脏-肝基础医学部中医教研室肝肝位于腹腔，横膈之下，右胁之内。肝的主要生理机能是主疏泄和主藏血。干的生理特性为肝气升发和肝为刚脏。肝在体合筋其华在爪，在窍为目，在志为怒，在液为泪，肝与胆由足厥阴肝经与足少阳胆经的相互络属而成表里关系。肝在五行属木，为阴中之阳，与自然界春气相应。肝的解剖位置：肝位于腹部，横膈之下，右胁下而稍偏左，右肾之前。肝Liver肝的形态结构肝形似楔形，分左右两叶，右厚左薄，其色紫赤，下附有胆。“肝者，据大叶言之，则是两叶也。若据小叶言之，则多叶矣”《难经集注》肝的生理功能肝主疏泄肝藏血课堂讨论小组讨论，找出问题答案1、肝主疏泄的概念是？2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方面？4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？1.肝主疏泄的概念疏，即疏通；泄，即发泄、升发。含义：是指肝具有维持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。机理：与肝的升发条达之性密切相关，由肝主升主动的生理特点所决定。小组讨论，找出问题答案1、肝主疏泄的概念是？2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方面？4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？调畅全身气机气机，气的升降出入运动全身脏腑、经络、形体、官窍机能活动依赖气之升降出入运动肝之疏泄功能正常全身气机调畅气血运行正常全身各脏腑、经络、形体、官窍机能活动稳定有序生命活动正常肝主疏泄功能主要是通过调畅全身气机来实现小组讨论，找出问题答案1、肝主疏泄的概念是？2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方面？4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？病理变化肝失疏泄太过不及肝气上逆肝气郁结面红目赤、眩晕头痛胸胁胀痛、急躁易怒闷闷不乐，悲忧欲哭肝气亢逆，升发太过的病理变化即升、动、散太过肝气不舒，疏泄失职，气机不得畅达即升、动、散不及小组讨论，找出问题答案1、肝主疏泄的概念是？2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方面？4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？肝主疏泄的生理作用可概括为：调畅血和津液运行输布调畅脾胃气机升降调畅情志调畅排精排卵和行经调畅胆汁分泌排泄调畅血的运行输布生理病理肝气郁结血行不畅瘀血，舌质暗、有瘀斑、女子经行不畅、经迟、痛经、经闭肝之疏泄功能正常气机调畅气血调和气血运行正常吐血、咯血、卒然昏厥月经先期，崩漏肝气上逆气属阳主动，血属阴主静，故气能行血——气行则血行血随气逆肝气虚弱血行不畅气虚乏力、时有太息月经愆期生理病理肝主疏泄调畅气机三焦气治气行则水行脾运化水湿，肺布散水津，肾蒸化水液。肝失疏泄三焦气机阻滞，气滞则水停痰核、瘰疬、乳癖、瘿瘤、水肿、臌胀、调畅津液的运行输布气能行津，气行则津布生理病理肝之疏泄功能正常脾气升胃气降水谷精微得以输布水湿糟粕得以排泄肝疏泄异常（肝气郁结）脾不升清脾失健运胃不降浊胃气上逆上：眩晕中：腹胀下：飧泻上：呕逆中：左上腹胀痛下：便秘调畅脾胃之气的升降生理病理肝之疏泄功能正常全身气机调畅全身各脏腑、经络、形体、官窍机能活动稳定有序情志活动正常肝失疏泄肝气上逆肝气郁结急躁易怒－暴怒闷闷不乐，悲忧欲哭－郁怒调畅情志生理病理肝之疏泄功能正常胆汁化生正常排出通畅胆汁排入小肠，参与消化功能肝失疏泄胆汁化生不足胆汁淤积厌食、腹胀胁痛、黄疸调畅胆汁分泌肝胆火旺口苦、吐苦水消化不良形成结石胆汁上泛生理病理肝之疏泄功能正常全身气机调畅男子正常排精女子正常排卵行经女子行经异常男子排精不畅肝失疏泄调畅排精排卵和行经1、肝的位置和形态是？肝位于腹部，横膈之下，右胁下而偏左。肝脏楔形为分叶脏器，左右分叶，其色紫赤。2、肝的生理机能和生理特性是？肝主疏泄、主藏血。肝为刚脏、肝气升发。3、肝与形窍志液时的关系是？肝在体合筋、开窍于目、其华在爪，在志为怒。肝由足厥阴肝经与足少阳胆经相互络属而成表里关系，肝在五行属木，为阴中之阳。与四时之春...
