衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院浙江省三级甲等综合性医院什么样的高危人群需要做低剂量螺旋CT筛查衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院CompanyLogo肺结节的定义肺结节是指肺实质内单发园形或类园形致密影,直径小于3cm,不伴有肺不张或淋巴结肿大。以3cm为界限,大于3cm的病灶称为肿块。衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院何为高危人群1.有肺癌家族史2.长期接受致癌因素的高危职业人群,例如直接接触有害气体3.吸烟(吸烟指数≥400,年龄>45岁)注:吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数。如果每天平均吸20支烟,已有20年的吸烟史,那么吸烟指数就是400。衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院肺部肿瘤高危人群吸烟气油烟气生闷气室内空气(装修挥发)室外污染大气体内外接受过量放射线照射者有职业暴露史,或在粉尘环境里工作慢性肺部疾病患者家族史者衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院低剂量螺旋CT的应用价值近年来,随着影像学技术和设备的发展,尤其是低剂量螺旋CT的普及,体检发现的肺结节越来越多。每500人中就有1人检查出肺结节,90%的人都是无意中发现的。在胸部X线检査中,肺结节的检出率仅为0.09%~0.20%,而CT则能髙达40%~60%,且更能准确判定肺结节良恶性。衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院发现肺结节怎么办?建议大家到综合医院的胸外科就诊,遵循专科医生建议,随访、手术或其他综合治疗。采用LDCT作为常规体检方式,特别是肺癌高危人群,早期发现,早期随访治疗很重要!LDCT:低剂量螺旋CT:用最小的辐射剂量,同时又能够清楚查出肺结节病变,辐射剂量约为普通CT的1/6。衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院实际病例患者何小龙,男,39岁术后病理:右中肺癌根治标本:(右肺中叶)周围型浸润性腺癌,贴壁生长为主。衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院实际病例我科翁世仙衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院肺结节良恶性鉴别良性:错构瘤良性:硬化性血管瘤良性:钙化肺癌:分叶、空洞、毛刺衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院肺结节-肺癌演变衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院肺结节-肺癌演变衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院肺结节管理指南中华医学会呼吸病学分会肺癌学组.中国肺癌防治联盟专家组.肺部结节诊治中国专家共识[J].中华结核和呼吸杂志,2015,38(4):249-54.CALLISTERME,etal.BritishThoracicSocietyguidelinesfortheinvestigationandmanagementofpulmonarynodules[J].Thorax,2015,70Suppl2(ii1-ii54BAIC,CHOICM,CHUCM,etal.EvaluationofPulmonaryNodules:ClinicalPracticeConsensusGuidelinesforAsia[J].Chest,2016,150(4):877-93.GOULDMK,etal.Evaluationofindividualswithpulmonarynodules:whenisitlungcancer?Diagnosisandmanagementoflungcancer,3rded:ACCPevidence-basedclinicalpracticeguidelines[J].Chest,2013,143(5Suppl):e93S-120S.衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州中心医院衢州中心医院衢州市人民医院浙江中医药大学附属衢州...