手术室无菌技术一、外科手消毒1、清洗手臂 : 在流动水下湿润双手及手臂,取皂液适量,均匀涂搓擦双手及前臂至上臂,流水冲净。2、取适量皂液于无菌刷手刷上,按以下顺序依次刷洗,左右交替进行。指尖、指甲、甲床、指蹼、甲缝、手心、手背、腕部、前臂、肘部、上臂。( 注: 刷洗指蹼、甲缝时应从大拇指端至小指) 弃去无菌刷手刷,流水冲净。 3 、取无菌擦手巾擦净双手、双臂。4、取适量手消毒剂按七步洗手法搓擦双手至双前臂(3 分钟 ) ,再取适量手消毒剂按七步洗手法充分搓擦双手3 分钟。5、双手自然干燥后即可戴无菌手套。6、连台手术先脱手术衣,再脱手套,再按洗手规则消毒双手。 7 、注意事项 : a) 清洗双手时,应清洁指甲下的污垢。b) 清洗双手、手臂用软质的无菌刷手刷擦拭。c) 冲洗时避免水溅湿手术衣。d) 整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部。 e) 刷手后的手臂肘部不可触及他物,如不慎触及,视为污染,须重新刷洗。 f) 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,使双手达到消毒的目的。 g) 消毒后的双手应置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,避免污染。二、穿无菌手术衣1、手提衣领两端抖开全衣,注意勿将衣服外面对向自己或触碰到其他物品或地面。2、二手伸入衣袖中,两臂前伸,让别人协助穿上。3、双臂交叉提起腰带向后递,仍由别人在身后将带系紧。三、 带无菌手套1、将右手插入右手手套内 . 2、已带好手套的右手指插入左手套的翻折部,帮助左手插入手套内。 3 、将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口. 4、用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。四、病人手术区铺巾1、小手术仅盖一块孔巾即可。2、较大手术需铺盖无菌巾和其他必要的布单。除术野外,至少要有两层无菌布单覆盖。3、 一般的铺巾方法 : a、四块无菌巾覆盖手术切口周围。先铺操作者对面或相对不洁区,最后铺靠近操作者一侧。无菌巾铺下后只能由手术区向外移。b、然后铺中单、大单,大单头端应盖过麻醉架,两侧和足部应垂下超过手术台边 30cm。4、四肢手术的铺巾方法 : 上肢手术铺巾 : 1( 上肢抬高消毒后,自腋窝向下纵铺1 对折中单于手术台上。 2( 从内向外各横铺 1 张中单在手术台上。3( 将一张治疗巾四折后环绕充气止血带上方,用巾钳固定。 4( 切口以下用治疗巾包裹后用无菌绷带缠绕5( 在患肢要部上、下交叉各铺盖1 张中单6( 于胸腹部横铺 1 张中单。下肢手术铺巾方法 : 1( 抬高消毒好的下...