跌倒、坠床评估及预防跌倒、坠床评估及预防11跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体。跌倒的定义跌倒的定义22在病房跌在厕所跌走路跌检查时跌跌倒的跌倒的发发生生无无所不在所不在我我们应该做什么们应该做什么??33跌倒的危害跌倒的危害1.1.一般损伤，如软组织损伤一般损伤，如软组织损伤1.1.一般损伤，如软组织损伤一般损伤，如软组织损伤2.2.严重损伤骨折严重损伤骨折甚至死亡甚至死亡2.2.严重损伤骨折严重损伤骨折甚至死亡甚至死亡3.3.延长住院日期，增加住院费用延长住院日期，增加住院费用3.3.延长住院日期，增加住院费用延长住院日期，增加住院费用4.4.成为医疗纠纷的隐患成为医疗纠纷的隐患4.4.成为医疗纠纷的隐患成为医疗纠纷的隐患5.5.影响医疗机构的信誉影响医疗机构的信誉5.5.影响医疗机构的信誉影响医疗机构的信誉44肢体功能障碍意识障碍服用药物缺少照顾的患者营养不良，虚弱头晕曾有跌倒病史年龄超过65岁步态不稳睡眠障碍贫血或姿势性低血压跌倒的高危人群跌倒的高危人群55跌倒的原因跌倒的原因66（一）管理方面（一）管理方面安全监督管理不到位护理安全防范措施不到位安全管理意识淡薄77（二）患者自身原因（二）患者自身原因药物因素生理因素疾病因素人力资源因素心理因素物的因素88（三）外在环境危险因素（三）外在环境危险因素•卫生间缺少辅助设施、地面易滑倒、照明过暗。•病床设置不合理、人员密集对是这样的啦!99神经内科跌倒不良事件原因分析神经内科跌倒不良事件原因分析患者自身原因1大部分为脑血管意外后遗症患者2有慢性疾病，生活不能完全自理环境因素1厕所地面湿滑2防跌倒的基础设施不足人为因素1家属安全意识不够，未陪同左右2护理人员主动巡视不足3防滑防跌倒的温馨提示不到位1010坠床坠床患者在医院内坠床，不仅影响其身心健康和生活自理能力，增加患者及家庭的痛苦和负担，更会成为医疗纠纷的隐患，成为医患关系不和谐的因素。因此，对住院患者预防坠床的管理具有重要意义。1111坠床原因分析坠床原因分析物品人员组织床头未悬挂告示牌没有防滑告示牌防滑告示牌放置位置不符坠床思想上不重视家属不重视没有完整流程坠床危险因子评估不符病人体质虚弱，无防范意识医务人员责任心不够宣教欠到位没有系统的评估体系地面潮湿未及拖干督查力度不够1212住院病人跌倒、坠床的防范管理住院病人跌倒、坠床的防范管理11新病人入院时，及时评估22保持环境安全，夜间加强巡视，必要时准备床栏并拉起。33做好入院宣教。1313住院病人跌倒、坠床的防范管理住院病人跌倒、坠床的防范管理44做好防跌倒的安全知识宣教55对意识不清、躁动病人必须使用约束带、床栏保护，做好交接班。1414住院病人跌倒、坠床的防范管理住院病人跌倒、坠床的防范管理66对服用抗精神药物、特殊药物等的患者应加强巡视、观察与交接班。77根据危险因素评估分值进行持续评估，直至危险因素消失。15151616对高危跌倒、坠床患者采取有效预防措施对高危跌倒、坠床患者采取有效预防措施内容包括一般措施：•加强巡视，及时发现并满足患者需要：•固定好床、轮椅、便椅的轮子；•指导患者正确用药，告知用药后的反应。1717环境预防：提供足够灯光、将物品置于患者易取处、保持病房地面清洁干燥、清除病房及床旁走道障碍物，加床护栏。1818健康教育：着合适的鞋及衣裤、患者活动时有人陪伴、指导床上使用便器方法、指导患者渐进下床。对高危坠床患者，护士完成相应的预防措施，给与住院病人安全告知书并让患者或家属签字认可。做好预防跌倒“十指导”1919护理护理2020对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。2121约束带的使用：宽绷带约束：常用于固定手腕及踝部。用棉垫包裹手腕或踝部，用宽绷带打成双套结，套在棉垫外，稍拉紧，使之不影响血液循环、又不能脱出为宜，然后将带子系在床缘上。2222•在使用约束具期间，护士经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时会进行局部按摩，以促进血液循环。•在使用约束具期间，护士会将肢体处于功能位置，并保证患者安全和舒适。2323跌倒、坠床后的护...
