Ch.l 总论范围:骨伤:骨折、脱位骨病:骨关节各种病变 ex。骨肿瘤、骨坏死等筋伤:急性和慢性软组织损伤内伤:头部内伤,胸部内伤等中医骨伤科特点:简、便、廉、验中医正骨疗法于 2006 年 6 月列为国家级非物质文化遗产夏代:治病一一石针、骨针-——人工酿酒对治疗创伤疾病商代:「刀」作为骨伤疾患的手术工具晋?葛洪(肘后救卒方)首先记载用竹片夹皮固定骨折隋?巢元方(诸病源候论)清创疗法四要点:清创要早,要彻底,分层缝合,正确包扎唐?孙思邈(备急千金要方)治法:补骨髓,长肌肉,坚筋骨蔺道人(仙授理伤续断秘方)我国现存最早一部骨伤科专著▲治疗五大原则:清创缝合、正确复位、夹板固定、功能锻炼、内外用药▲利用杠杆原理,采用「椅背复位法」治疗肩关节脱位元?李仲南(永类钤方)首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折危亦林(世医得效方)世界上最早施用「悬吊复位法」治疗脊柱骨折明?薛己撰(正体类要)重视整体疗法,强调突出八纲、脏腑、气血辨证论治清?吴谦(医宗金鉴?正骨心法要旨)治伤八法:摸、接、端、提、推、拿、按、摩▲运用攀索叠砖法、腰部垫枕法整复腰椎骨折脱位▲脊柱中段损伤采用通木固定.▲中西医结合治疗骨折一一治疗骨折四大原则:动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作Ch.3 临床诊查诊断注意:注意全面观察,分析病位所在注意不要受光线影响注意化妆假象影响注意关键体征1。望步态:a. 抗痛性步态:当一侧下肢疼痛,步态逐渐不稳,迅速转为健侧承重,多发于骨折、脱位、筋伤、感染.b. 短肢性步态:患侧下肢短缩超过 1cm,骨盆即不平,躯干亦发生倾斜,多发于骨折、脱位、肢体短缩.c。剪刀步态:见于大脑性痉挛性瘫痪,步行时两腿前后交叉前进。d. 摇摆步态:见于先天性髋关节脱位或肾中肌痲痹,患侧负重时,躯干向患侧倾斜,双侧肾中肌麻痹时躯干交替向左右倾斜,又称鸭步。e。跳跃步态:见于咼弓足.f。股四头肌瘫痪步态:患者走时用手压住患侧大腿前下方,以稳定膝关节,临床见于股四头肌麻痹.2。望局部:人体的神、色、形态、舌脉等借以推断体内病情变化。肢体功能分为主动、被动运动。肩关节正常活动:屈:屈肌作用引起的关节运动伸:伸肌作用引起的关节运动旋:肢体沿自身轴线运动、分内、外旋收:肢体向躯干中线移动展:肢体远离躯干中线移动偏:骨折后断端移向一侧翻:肢体在关节外发生生理角度偏移分为内、外翻3。运动时随意性和协调性—痉挛:因肌张力升高,肌肉剧烈的不...