护理健康教育概述VIP专享VIP免费

一、门静脉高压症患者健康教育一 住院健康指导（一）疾病指导及术前宣教1. 心理指导门静脉高压患者因长期患有慢性肝病，情绪低落，一旦并发急性大出血时，常失去治疗信心。 因此无论手术与否， 均应重视和帮助患者树立战胜疾病的信念，稳定情绪，充分调动患者的主观能动性，积极主动配合治疗，以达到较好的治疗效果。2. 休息、活动指导合理休息与适当活动，避免过于劳累。出血时，应绝对卧床休息。3. 饮食指导禁烟、酒，少喝咖啡和浓茶；避免进食粗糙、干硬、带骨、渣或鱼刺、油炸及辛辣食物， 饮食不宜过热， 口服药物需研磨后服用，以免损伤食管黏膜而诱发上消化道出血。应给予高热量、 高维生素、 低脂肪、 无渣、 无刺激性饮食， 并适当控制蛋白质的摄入量。并发急性出血时，应禁食、禁水。有腹水者应控制水合钠盐的摄入量，给予低盐饮食。严重贫血及蛋白低者应适当输血和血浆，补充维生素和凝血因子等，提高对手术的耐受能力，以防术中和术后出血。4. 出血相关知识指导（1）避免引起腹压升高的因素的指导：如剧烈咳嗽、打喷嚏、便秘、用力排便等，以免引起腹内压升高诱发曲张静脉破裂出血。（2）指导患者如出现恶心、心慌、上腹不适、眩晕或便血前后有头晕、目眩、无力、心悸以及突然有便意等症状时，应立即通知医护人员。5. 呼吸功能训练术前教会患者积极有效的咳嗽和深呼吸，能够有效地预防肺部感染。（二）术后宣教1. 体位、活动指导（1）术后尽量取平卧位，以增加肝、肾血流灌注，若有下肢水肿，抬高患肢以减轻水肿，注意补充营养，纠正低蛋白血症。、（2）分流术者，为使血管吻合口保持通畅，1 周内禁止下地， 取平卧位或低坡半卧位 （〈15° ），避免过多活动，翻身时动作要轻柔。1 周后可逐步下床活动，活动量根据个体差异而定，活动时做好安全防护。（3）脾切除术后患者血压平稳后取半卧位，对预防膈下感染有重要意义。2. 饮食指导（1）指导患者从流食逐步过渡到正常饮食，保证热量供给。（2）门腔分流术后患者应限制蛋白质摄取量，每日不能大于30g，避免诱发或加重肝性脑病。（3）限制液体和钠的摄入：每日钠摄入量限制在500~800mg 内，少食含钠高的食物，如咸肉、酱菜、酱油、罐头和含钠味精等。（4）忌食粗糙和过热食物；禁烟、酒。3. 引流管护理指导膈下置引流管者应保持负压引流系统的通畅，注意和观察引流液的形状和量。4. 疾病知识指导（1）指导患者配合测量腹围及体重，告知患者测量腹围和体重的方...