百度文库- 让每个人平等地提升自我1 护理安全隐患分析及防范措施您是第 11591 位读者发布时间 : 2010-5-26 14:23:55关键词:来源:(本文作者 : 鹰潭市人民医院骨科洪晓牌)护理安全是指在实施护理的全过程中, 患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理, 机体结构或功能上的损害、障碍、 缺陷或死亡
随着社会的发展 ,人们法制观念和意识日益增强,对医疗需求越来越高 ,这就要求护理人员在平时的工作中增强法律意识,严格执行各项规章制度,规范护理行为
质量是医院的生命, 要提高护理质量,必须找出护理工作中的不安全因素及其发生原因,制定护理对策 ,消除隐患 ,实施护理安全管理
1常见的护理安全隐患1·1 药物方面(1) 给药不足
护士配药时粉剂溶解不全,抽药不彻底 , 造成瓶内剩余药液浪费
(2) 用药途径不对 ,漏给错给病人药物, 药物配伍不当
护士在操作过程中,没有严格执行查对制度,未检查药物质量
(3) 未顾病人病情 ,擅自加快或放慢液体滴速; 抗菌素未按医嘱准时给药, 未认真落实现配现用
(4) 病人漏服药物
没有严格执行药疗制度,发药时间随意性大
(5) 对新药的使用方法、不良反应、注意事项等不熟悉,不了解
1·2 护理记录方面1·2·1 体温单体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、错记、生命体征描绘不齐
1·2·2 医嘱单医嘱处理不及时,签名潦草、漏签名、随意签名
1·2·3 护理记录单记录不及时 ,书写不规范、 涂改、修改过多 , 字迹不清楚 , 病情描述简单 ,不能反映专科特点,使用非医学术语 ,记录缺乏连续性
患者发热,没有通知医师或通知医师是否进行处理,是否恢复正常 ,有因无果或有果无因 ,没有体现因需施护
病人的内心体验及对疾病的认识,护士对患者的知情告知,没有在护理记录单中体现 ,医护记录不吻合,护理措施记录不详细,多做少记