护理安全隐患100 例协助患者进食、水中易出现的问题1、饮水呛咳防范措施:⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食
⑵喂水时注意观察患者的反应,发现呛咳立即将头偏向一侧,以免误入呼吸道
⑶对于频繁发生呛咳的患者,护士应提示医生留臵胃管
2、吞咽困难防范措施:⑴喂食速度宜慢且少量,确认病人已吞咽再继续
⑵给予患者便于吞咽的食物
⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开
⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧
吸氧中易出现的问题3、气压伤防范措施:⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔
⑵改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管
4、氧中毒防范措施:⑴根据医嘱正确调节氧流量
⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长
⑶定期检查氧流量表是否准确
5、管道脱落防范措施:⑴使用双腔吸氧管,以便于固定
⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定
⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管
口服药发放中常见的问题6、同病室的人交叉发、错发防范措施:⑴严格三查七对,发药时叫病人至答应为止
⑵不得一次拿两个以上药杯进病房给病人,须将药车推至病床旁一对一发放
⑶每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖,不得遗漏
⑷口服药应由双人核对后由其中一人发放
7、药物剂量有误防范措施:⑴正确抄写口服卡
⑵核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对
⑶避免思维定势,个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少,不能按常规量发放
(如开博通每片12
5mg, 有些患者服 6
25mg, 不能按常规给予一片
)⑷有些药物剂量发生改变时,外勤护士应及时通知大家,提起注意
⑸有的一种药物两种剂量,要核对清楚,心中有数
8、漏发(多为病人不在)防范措施:⑴准备一个卡片,病人未在时床号、姓名要登记
⑵对班二人互相提醒,病人回房时及时发放