护理质量考核指标VIP免费

1 特、一级护理质量考核标准考核内容应得分考核方法扣分标准1、认真做好病人基础护理，落实各种护理措施。20 现场查看。询问病人 2 名。一项未落实扣 5 分。2、严格观察病情变化，遵医嘱及时测量生命体征，并做好记录，发现异常及时报告。20 随机抽查。查看。未及时观察病情或未按时测量生命体征一次扣 5 分，缺记录一次扣 2 分。因观察不仔细导致不良后果1起扣 10 分。3、有专人负责，做好病人心理护理及健康教育，做到十知道（床号、姓名、性别、年龄、诊断、治疗、护理、饮食、心理、家庭）。20 随机查看 2 名病人。无专人负责扣 5 分。1 项不知道扣 1 分。4、保持病人卧位舒适，危重病人建立翻身卡， 无护理并发症。20 现场查看 2 名病人。未建翻身卡扣 2 分。未按规定填写一次扣1 分。有褥疮发生一例扣10 分。有其它并发症一例扣5 分。一次翻身未落实扣2 分。5、保持病人各种引流管位置正确，引流通畅，按规范要求做好观察及记录。20 现场查看 2 名病人。管道不通畅或款定期更换一次扣 2 分。护理不当致管道脱落一次扣5分。导致不良后果一次扣10 分。2 护理安全质量考核标准考核内容应得分考核方法扣分标准1、保持急救用物齐全，性能良好，处于常备状态，有专人管理，定期清点，规范存放，有记录；每班交接有记录；护士长每周检查有记录。30 、现场检查。查登记。缺一项用物扣3 分；性能不良扣 5 分；无专人管理扣2 分；缺检查、登记一次扣1 分；放置不规范扣1 分；缺护士长检查记录一次扣 3 分。2、各类急救药品定量存放，专人管理，专柜存放，用后及时补充，每班交接班，一切非抢救药品严禁存放在急救柜。30 现场检查。查登记。缺药品一支扣 3 分；药品剂量不清楚或过期药品一支扣 2 分；缺登记一次扣 1 分；放置错位一支扣 5 分。3、认真执行查对制度， 有记录；护士长每周参加 医嘱 查对 一次，且每周检查一次查对落实情况，有记录。20 随机抽查。查登记。未执行查对制度一次扣4 分；缺一次登记扣 1 分；缺护士长检查一次扣2 分。4、严格执行三查七对制度，发现差错按规定上报护理部，并及时进行分析、讨论，有记录。20 查记录并与上报表核实。发生小差错一例扣5 分；发生大差错一例不得分；未进行讨论分析一次扣2 次；有差错隐瞒不报不得分。3 护理文书质量考核标准种类考核内容应得分考核方法扣分标准体温表1、楣栏填写完整、准确；2、住院日程按规范要求填写，...