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骨盆骨折分型治疗及康复优质课件VIP免费

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骨盆骨折分型治疗及康复病因稳定性骨折:低能创伤所造成的骨盆骨折多发生于老年人跌倒及低速车祸,或未成年人及运动员不稳定骨折:多由高能外伤所致。据统计,骨盆骨折中50%~60%由汽车车祸造成,10%~20%是由于行人被撞,10%~20%为摩托车外伤,8%~10%为高处坠落伤,3%~6%为严重挤压伤。临床表现血压下降或休克局部肿胀、压痛、畸形、骨盆反常活动、会阴部瘀斑。肢体不对称。骨盆分离试验和骨盆挤压试验阳性。禁用于检查严重骨折患者臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱,小腿后方及足外侧部分感觉丧失可合并腹膜后血肿和腹内器官损伤;若膀胱和尿道损伤可出现尿血;腹内器官损伤可出现急腹症症状和休克症状。直肠损伤少见。骨盆的解剖(1)骨盆组成及分部DivisionandCompositionofPelvis左右髋骨+骶骨、尾骨+耻骨联合+骶髂关节大骨盆界线小骨盆(2)骨盆稳定性结构StabilityStructuresofPelvis构成:耻骨联合、骶髂关节和韧带前方:耻骨联合—骨盆的支撑结构后方:骶髂关节—骨盆的主要稳定性结构1)前方—耻骨联合pubicsymphysis纤维软骨耻骨联合腔耻骨弓状韧带(2)骨盆稳定性结构StabilityStructuresofPelvis(2)骨盆稳定性结构StabilityStructuresofPelvis2)后方a.骶髂关节骶髂骨间韧带骶髂前韧带骶髂后韧带b.连接韧带骶结节韧带骶棘韧带髂腰韧带腰骶外侧韧带(3)骨盆的薄弱部位骨盆的薄弱部位耻骨联合髋臼骶髂关节周围髂骨翼骨盆的生物力学特征骨盆环的两个承重主弓:骶坐弓(髂坐线),坐位时,重力线经过骶髂关节传至两侧坐骨结节;骶股弓:直立时,重力线经过两侧骶髂关节传至两侧髋关节。两个副弓:上部由两侧耻骨体及耻骨上支连接至骶股弓;下部由两侧耻骨下支及坐骨连接骶坐弓。盆骨骨折的分型C1.C2.C3C1.C2.C3text2text2B1.B2.B3B1.B2.B3CC型型A1.A2.A3A1.A2.A3BB型型AA型型Tile分型分型Tile分型A型稳定的骨盆环损伤,骨折轻度移位。。A1A1骨盆边缘骨折骨盆边缘骨折,,不累及骨盆环不累及骨盆环,,撕脱伤撕脱伤A2A2骨盆环有骨折骨盆环有骨折或有轻度移位或有轻度移位A3A3不累及骨盆环不累及骨盆环,,骶骨或尾骨骨折无移位。骶骨或尾骨骨折无移位。A1A1骨盆边缘骨折骨盆边缘骨折,,不累及骨盆环不累及骨盆环,,撕脱伤撕脱伤A2A2骨盆环有骨折骨盆环有骨折或有轻度移位或有轻度移位A3A3不累及骨盆环不累及骨盆环,,骶骨或尾骨骨折无移位。骶骨或尾骨骨折无移位。A1A1骨盆边缘骨折骨盆边缘骨折,,不累及骨盆环不累及骨盆环,,撕脱伤撕脱伤A2A2骨盆环有骨折骨盆环有骨折或有轻度移位或有轻度移位A3A3不累及骨盆环不累及骨盆环,,骶骨或尾骨骨折无移位。骶骨或尾骨骨折无移位。A1A1骨盆边缘骨折骨盆边缘骨折,,不累及骨盆环不累及骨盆环,,撕脱伤撕脱伤A2A2骨盆环有骨折骨盆环有骨折或有轻度移位或有轻度移位A1A1骨盆边缘骨折骨盆边缘骨折,,不累及骨盆环不累及骨盆环,,撕脱伤撕脱伤A2A2骨盆环有骨折骨盆环有骨折或有轻度移位或有轻度移位A1A1骨盆边缘骨折骨盆边缘骨折,,不累及骨盆环不累及骨盆环,,撕脱伤撕脱伤A3A3不累及骨盆环不累及骨盆环,,骶骨或尾骨骨折无移位。骶骨或尾骨骨折无移位。A2A2骨盆环有骨折骨盆环有骨折或有轻度移位或有轻度移位A1A1骨盆边缘骨折骨盆边缘骨折,,不累及骨盆环不累及骨盆环,,撕脱伤撕脱伤A3A3不累及骨盆环不累及骨盆环,,骶骨或尾骨骨折无移位。骶骨或尾骨骨折无移位。A2A2骨盆环有骨折骨盆环有骨折或有轻度移位或有轻度移位A1A1骨盆边缘骨折骨盆边缘骨折,,不累及骨盆环不累及骨盆环,,撕脱伤撕脱伤A2A2骨盆环有骨折骨盆环有骨折或有轻度移位或有轻度移位A1A1骨盆边缘骨折骨盆边缘骨折,,不累及骨盆环不累及骨盆环,,撕脱伤撕脱伤A3A3不累及骨盆环不累及骨盆环,,骶骨或尾骨骨折无移位。骶骨或尾骨骨折无移位。A2A2骨盆环有骨折骨盆环有骨折或有轻度移位或有轻度移位A1A1骨盆边缘骨折骨盆边缘骨折,,不累及骨盆环不累及骨盆环,,撕脱伤撕脱伤A3A3不累及骨盆环不累及骨盆环,,骶骨或尾骨骨折无移位。骶骨或尾骨骨折无移位。A2A2骨盆环有骨折骨盆环有骨折或有轻度移位或有轻度移位A1A1骨盆边缘骨折骨盆边缘骨折,,不累及骨盆环不累及骨盆环,,撕脱伤撕脱伤Tile...

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