膝关节骨关节炎的阶梯治疗1. 首先理解什么是膝关节骨关节炎?膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA),是一种以膝关节软骨退行性变化和继发性骨质增生为特性的慢性关节疾病。膝关节炎症状缓慢进展,逐步出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限以及畸形等,严重影响日常行走。我国膝关节骨关节炎的发病率为 8.1%,发病率与年纪、性别、职业、遗传有关。男女发病比例约为:1:2,且多发生于 55 岁以上老年患者。2. 膝关节骨关节炎的病因终究是什么?膝关节骨关节炎的病因和发病机制现在尚未明确。其发生与患者年纪、创伤、肥胖或者遗传因素有关,或者是以上多因素作用的成果。 3.诱发 KOA 患者膝关节疼痛有哪些因素?当天气出现变化、转凉,或者是劳累时常会引发膝关节酸胀不适,容易诱发膝关节疼痛;另外,当膝关节出现外伤或多度使用时,关节疼痛及活动障碍的症状会加重。4. 膝关节骨关节炎的典型症状有哪些?(1)膝关节疼痛膝关节持续性疼痛或间歇性钝痛或刺痛,休息可缓和,活动可加重。膝关节疼痛可影响上下楼梯及下蹲起立动作,严重者可影响平地行走。(2)膝关节活动受限早期膝关节开始出现僵直,稍微活动后有好转,不能在同一体位出现过长时间,必须经常转换姿势。晚期关节活动明显受限,无法下蹲,甚至出现膝关节屈曲挛缩,无法正常伸直。(3)膝关节畸形随着病情的进展,膝关节开始出现内翻、外翻、旋转或者屈曲挛缩畸形,其中膝关节内翻是膝关节骨关节炎最常见的关节畸形。(4)膝关节肿胀膝关节骨关节炎患者可因炎症反映引发关节周边软组织肿胀。5. 如何确诊膝关节骨关节炎?除了典型的骨关节炎症状外,X 片检查是诊疗膝关节骨关节炎的金原则。X片可见关节间隙变窄,周边骨赘形成,软骨下硬化或囊性变。6.如何对膝关节骨关节炎严重程度进行分级?I 级(早期):偶发膝关节疼痛,日常活动可正常进行。X 片体现:关节间隙可疑变窄,可能有骨赘;II 级(早期):经常出现膝关节疼痛,日常活动基本不受影响,起立、下蹲或上下楼梯时疼痛,活动轻微受限。X 片体现:有明显的骨赘,关节间隙轻度变窄;III 级(中期):经常出现膝关节严重疼痛,日常活动因疼痛而受限。X 片体现:中档量骨赘,关节间隙变窄较明确,软骨下骨骨质轻度硬化变化,范畴较小;IV 级(晚期):膝关节疼痛非常严重,日常活动严重受限。X 片体现:大量骨赘形成,可涉及软骨面,关节间隙明显变窄,硬化变化极为明显,关节明显畸形。7.膝关节骨关节炎该如...