检查科考核原则考核项目考核内容分值检查办法扣分扣分因素一 组 织 管 理1、医技质量 组织管理规定科室有以科主任为负责人的质量控制小组，每月有科内质量自查 1 次，自查有统计10抽质控小组人员介绍质量自查状况，并对自查出来 的问题及时解决，见登记统计,每月 1 次，对查明 的问题未能及时纠正一起扣 5 分，无统计扣 10 分2、征求意见每月最少一次下科室征求意见,满足临床实验项目 的检查与需求，规定有征求意见登记本.5抽查登记本，征求临床医师意见有统计，缺一次扣 5 分；在有条件状况下未能满足临床需求一次扣 2 分二质 量 要 求1、检查报告 时 间 及审核1、检查科 24 小时开放全部检查项目,2、急诊检查临检项目≤30 分钟出报告，生化、免疫项目≤2 小时出报告。普通检查在 24 小时内出报告 （含双 休日)3、检查报告格式规范，严格执行审核制度。101、不能提供 24 小时急诊检查服务，不得分;检查报告时间不符合规定,每项扣 0.5 分.2、未按照检查成果报告时间（临检常规项目≤30 分钟,生化、免疫常规项目≤1 个工作日出报告，微生物常规项目≤4 个工作日）出具报告，每份扣 0。5 分;报告格式不规范，每份扣 0。2 分；3、检查报告单未经审核并执行双签字（急诊除外），每份扣 0.5 分.抽当天检查报告单 10 张，询问当天现场患者 3 人，一次未做到扣 2 分2 检 查 报告 内容与 书写规定规范。按规定申请检查项目，做到成果精确、 不得有误,检查者签字正规5抽出院病案 3 份，听临床医师意见，没有按照医师 申请项目多查或少查一项扣 3 分;报告不精确扣 2 分；无签字一处扣 1 分3 室 内 质量管理全部检查项目均应有室内质控或比对实验，全部的 检查项目和一起均应原则操作程序 10查看室内质控登记本,一次统计不完整扣 2 分,查看工作人员操作一人次未按照检查项目和仪器原则操作程序操作扣 5 分4 环 境 与 设备要在符合检查的环境下,在设备的正常运行状态下 开展工作5查看设备运行统计本，一次统计不完整扣 2 分；查 看设备运行状况，不符合规定扣 2 分5 检 查 项目、设备 、 试 剂及校准品检查项目、设备、试剂及校准品管理符合现行法律法规及卫生行政部门原则的规定。3检查项目不符合卫生行政部门准入范畴,检查设备、试剂三证不齐全或不在使用期内，或校准品不符正当规规定的原则,不得分。功效科、影像科室医疗质量考核评分原则6 委托服务临床检...
