下载后可任意编辑对咳嗽诊疗方案的总结和优化分析我科 2024 年 1 月共收住咳嗽病人 20 人。男性 10 例,占50%;女性 10 人,占 50%。咳嗽,较多人都经历过,有的是一时病起,有的是病久缠身,咳嗽是一种常见的临床症状,中医学上称之为“咳嗽”,古代将有声无痰谓之咳,无声有痰谓之嗽,临床多二者并见,一般统称为咳嗽。 一、疗效评价标准1、治愈:咳嗽、咳痰和其它症状消逝,胸部正位片基本恢复正常。2、好转:咳嗽、咳痰和其它症状基本消逝或减轻,胸片检查病情减轻。3、无效:达不到以上疗效标准。二、治疗方法和分析 (一)中西医结合治疗,西药予消炎、化痰药物对症治疗,必要时结合雾化。(二)中医辩证选择口服中药汤剂或中成药:1、风寒袭肺 治法:疏风散寒,宣肺止咳。 方药:杏苏散加减。2、 风热犯肺证治法:疏风清热,宣肺止咳。 方药:桑菊饮加减。3、燥邪伤肺证 治法:疏风清肺,润燥止咳。 推举方药:桑杏汤加减。 4、痰热蕴肺证 治法:清热化痰,肃肺止咳。 推举方药:清金化痰汤加减。5、肝火犯肺证 治法:清肝泻肺,顺气降火。推举方药:加减薤白散合黛蛤散加减。 6、肺阴亏虚证治法:滋阴润肺,化痰止咳。 推举方药:沙参麦冬汤加减。7 肺气亏虚证 治法:补益肺气,化痰宁嗽。 推举方药:补肺汤加减。三、诊疗常规总结:患者常常规诊疗予西药消炎化痰、雾化结合中医辨证方药1 周后,咳嗽、咳痰症状较前全部有好转,为尽快减轻患者痛苦,尽量缩短病程,减少住院时间,我科在主任带领下,医师查阅大量资料、指南,经过讨论后决定优化治疗方案。 下载后可任意编辑四、优化方案:1、现正值冬季,为咳嗽病高发季节,多为风寒袭肺,在常规治疗基础上加中医刮痧治疗。(1)刮痧部位选择:选取背部督脉、两侧膀胱经三条线刮痧,并且选取大椎、风门、肺腧、身柱、膻中、风府、太冲为重点放痧穴。(2)手法:用泻法,以刮出痧为度。 2、部分老年慢性病患者,病程久,病情缠绵难愈,稍遇外感即犯病,病属虚实夹杂,在常规治疗基础上加中医穴位贴敷疗法。(1)选穴:风池、大椎、肺腧、膏肓、天突、膻中、肾俞、命门(2)方法:将调制好的药膏贴敷于选好穴位,固定 4-6 小时,每日一次。五、优化方案总结:住院患者在常规诊疗方案基础上加用刮痧或者穴位贴敷疗法后,病情改善明显,病程缩短,治愈率提高。个人工作业务总结本人于 2024 年 7 月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正...