静脉治疗风险管理优质课件VIP免费

静脉治疗风险管理学习内容静脉治疗概述我国目前的静脉输液现状静脉输液相关风险因素产生的原因静脉输液的安全管理静脉治疗概述静脉治疗（infusiontherapy）静脉治疗（infusiontherapy）将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血。静脉治疗常用工具包括：一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等中心静脉导管（centralvenouscatheter）•导管末端位于上腔或下腔静脉的导管，包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管。锁骨下静脉置管经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter）•经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。输液港（implantablevenousaccessport）•完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。缩略语CRBSI：导管相关性血流感染（catheterrelatedbloodstreaminfection）CVC：中心静脉导管（centralvenouscatheter）PICC：经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter）PN：肠外营养（parenteralnutrition）PORT：输液港（implantablevenousaccessport）PVC:外周静脉导管(peripheralvenouscatheter)静脉治疗相关并发症静脉炎渗出和外渗感染空气栓塞导管栓塞导管相关的静脉血栓中心血管通路装置位置不正确输液=慢性自杀一项来自中国安全注射联盟的统计数据显示，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。其中，每年因药物的不良反应住院的病人高达250万，每年约有20万人死于药物不良反应，保守估计，每年我国最少有10万人在输液后丧命。——一条关于输液危害的微博在网上广为流传中国输液乱象—全民输液据发改委透露，2009年中国输液104亿瓶，相当于13亿人口每个人输了8瓶液，远远高于国际上2.5-3.3瓶的水平。中国输液乱象—全民输液外国人视输液为小手术，澳大利亚人看病基本没有输液的据调查，90-95%的住院病人在输液治疗中国输液乱象—全民输液•95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害中国输液乱象—全民输液如此输液中国输液乱象—全民输液中国输液乱象—全民输液85%护士＞75%工作时间用于输液操作这样杂乱能不出错吗?输液隐患工作状态下病房病菌数平均为3036.43cfu/m3，治疗台平面细菌数平均为14.5cfu/cm2静脉治疗危害的后果投诉打人纠纷免单赔款媒体介入★2007年XX省卫生厅调查的数据：全省各级医疗机构因医疗纠纷引发患方“暴力索赔”550件左右，平均每月45件。索赔金额从几万到几十万元不等，最高一例索赔额高达1500万元。据资料统计,在纠纷、投诉中,涉及静脉输液的约占30%案例未严格执行操作规程•一位护士，把止血带扎在一个女孩右手腕上准备静点，突然有人叫她，她急匆匆跑出去，再也没回来。女孩的妈妈顺便放下了女孩的袖子。过了一会儿，另外一位护士发现女孩的针没扎上，负责任的为女孩静脉输液。输液结束，女孩和妈妈回家了，女孩出去玩，一个小孩跑来找女孩的妈妈，说：为什么女孩的手是黑紫的呀？妈妈急忙一看：止血带还在女孩的手腕上扎着呢。从此，女孩失去了右手。2010年6月29日上午，常州一家医院一名护士在给病人输注生理盐水时，误将打入食道的营养液当成了生理盐水输入了病人的静脉，虽经医院积极救治，但病人还是不治而亡。哈尔滨17名儿童被误输过期药品后出现不良反应•孩子患麻疹住院•输液发现药过期•2010年5月24日上午，哈尔滨市传染病院在为住院患儿诊治期间，误将有效期为2009年10月的“肌苷葡萄糖注射液”为17输入。事情发生后，哈尔滨市卫生局立即开展调查，组织省级临床、药学、儿科专家对患儿进行逐一会诊，严密观察病情变化，做好患儿家属的解释和稳定工作。截止到目前，17无因输入过期药品产生的不良反应，病情稳定。•经调查，医院七病区未对过期药品进行处理，当班护士没有认真进行“三查七对”，以致出现误用过期药...