1 常见呼吸道病毒感染及中医药治疗 第一部分概述 一、呼吸道病毒疾病的防治是世界性难题 病毒引起的疾病多具有传染性强、流行面广、死亡率高等特点，随着世界一体化的形成，病毒传播更加迅速，影响更加广泛，因此防治病毒性疾病是世界性难题，也是国家的重大需求。呼吸道病毒感染是临床最为常见的、影响面最大的一类病毒感染性疾病，目前呼吸道病毒性疾病的防治存在诸多局限性。 据世界卫生组织报告，每年全球约有10-20%的人感染流感。其中2009 年爆发的 H1N1 甲型流感造成全球至少 20 万人死于呼吸道疾病。对流感的防治主要以抗病毒药物及特异性疫苗的研制与应用为主，但以达菲为代表的抗流感药物多存在治疗局限性、耐药性、不良反应等问题，疫苗也只是针对当前流行的病毒类型有防御作用，对发生变异的病毒无预防作用。目前，正式上市的抗流感药物大体分为两类：一类是以金刚烷胺和金刚乙胺为代表的离子通道阻断剂；一类是神 经 氨 酸 酶 抑 制剂。由 于现 有药物在临床上的广泛应用，使 得 流感病毒发生变异，对这 些 药物产 生了 不同 程 度 的耐药性，离子通道阻断剂更是存在对B 型流感病毒无效和神 经 毒性等缺 陷 。 呼吸道合 胞 病毒是婴 幼 儿 下 呼吸道感染的最主要的病源 ，也老 年人以及免 疫缺 陷 人群 下 呼吸道感染的主要因素 ，目前尚 无有效 疫苗和专 门 针对RSV 感染的治疗药物。在发展 中国家，每年由 RSV 导 致 3 亿 多 2 岁 以下 儿 童 发生呼吸道感染，其中约250 万病人死亡。早 产 儿 、支 气管 及肺 发育 不良者 、先 天 性心 脏 病及免 疫缺 陷 的婴 幼 儿 RSV 感染率高达 50-70%。免 疫缺 陷 病人及老 年人也是 RSV 的易 感人群 ，对 RSV 感染与高龄 慢 性病患 者 （ 如 慢 性阻塞 性肺 病、哮喘 、免 疫低 下 病人） 死亡的相 关 性也逐 年得 到 重视 。RSV 感染也是我 们 国家散 发性呼吸道感染的重要诱 因，2000 年-2002 年间 北 京 1402 例 婴 幼 儿 患 者 中，有 66.1%的病毒性呼吸道感染是由 该 病毒引起的，浙 江 、广州 、山 西 、北 京 以及河 北 和天 津 等地 也发生过 RSV 大规 模 爆发流行。广谱 抗病毒药物利 巴 韦 林 是唯 一可 应用于RSV 的小 分子化学 药物，由 于存在作用机 制不明 、疗效 不显 著 和毒副 作用等问题，其...
