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1 急 诊 科 常 见 疾 病 急 救 与 护 理 创 伤 的 急 救 与 护 理 一 、 急 救 原 则 : 迅 速 、 准 确 、 有 效 包 括 现 场 急 救 、 转 送 中 救 护 、 急 诊 室 救 护 二 、 现 场 救 护 : 先 抢 救 生 命 , 后 保 护 功 能 , 先 重 后 轻 , 先 急 后 缓 ( 1 ) 脱 离 危 险 环 境 ( 2 ) 解 除 呼 吸 道 梗 阻 : 松 开 衣 领 , 侧 卧 位 偏 向 一 侧 , 清 除 异 物 。 ( 3 ) 处 理 活 动 性 出 血 : 加 压 包 扎 、 伤 部 抬 高 。 ( 4 ) 处 理 创 伤 性 气 胸 : 张 力 性 气 胸 , 排 气 减 压 , 开 放 性 气 胸 , 无 菌 敷 料 封 口 。 ( 5 ) 保 护 好 断 层 肢 体 : 无 菌 包 包 好 , 外 套 塑 料 袋 , 周 围 置 冰 块 ( 6 ) 伤 口 处 理 : 外 漏 部 分 严 谨 回 钠 。 ( 7 ) 抗 休 克 : 止 血 、 输 液 、 扩 容 ( 8 ) 现 场 观 察 三、 转 送 途中 的 救 护 : 力 求快速 , 保 证途中 抢 救 1 、 伤 员体 位 : 依据伤 情选择, 一 般仰卧 位 , 颅脑外 伤 侧 卧 或头部 偏 向 一 侧 , 胸 部 伤 半卧 位 ,休 克 取中 凹位 。 2 、 搬运方法: 脊柱骨折平卧 位 , 担架运送 , 3—4 人一 起搬运。 3、 途中 注意: 头在后 , 下肢 在前, 严 密观 察病 情变化。 四、 急 诊 室 救 护 1、 抗 休 克 : 迅 速 建立静脉通路, 补充血 容 量, 加 压 输 液 。 2、 控制出 血 : 加 压 包 扎 伤 口 , 抬 高 肢 体 。 3、 胸 部 伤 口 的 处 理 : 开 放 性 气 胸 迅 速 封 闭伤 口 , 张 力 性 气 胸 快速 穿刺引流。 4、 颅脑损伤 : 防止 脑水肿, 使用高 渗液 。 5、 腹部 内伤 处 置 : 尽快输 血 、 抗 休 克 、 手术。 昏迷的 急 救 与 护 理 一 意识障碍程度分 为: 1 、 嗜睡: 处 睡眠状, 可唤醒, 又很快入睡。 2 、 昏睡: 较深睡眠状, 不易唤醒, 答非所问, 各反射存在。 3 、 昏迷: 意识丧失, 外 界刺激不能 感知。 二 、 ...

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