常见老年综合征护理 老 年 综 合 征 是 指 老 年 患 者 由 多 种 疾 病 或 多 种 原 因 造 成的 同 一 种 临 床 表 现 或 问 题 的 症 候 群 。 常 见 的 老 年 综 合 征 有 衰弱 、认知障碍、睡眠障碍、视听障碍、头晕与晕厥、谵妄、慢性疼痛、营养不良、尿失禁、便秘、跌倒及压力性损伤等。 一、衰弱 （一 ）评估与观察要点。 1.了解患 病 情况、用药史及跌倒史。 2.评估意识状态、疲乏、肌力、活动能力、饮食状况及跌倒风险。 3.评估居住环境及生活方式。 4.评估心理、社会支持情况及照护者 的 能力与需求。 （二）护理要点。 1.可参照评估量表 判定衰 弱 程度（附录 A Fried 衰 弱 评估方法 ）。 2.补 充 热 量 30 kcal/（Kg·d）、蛋 白 质 1.0～ 1.2g/（Kg·d）、维 生素 及适 量膳 食纤 维 。 3.根 据 耐 受 情况， 协 助 其 进 行 慢跑 、增 加 行 走 速 度、站立 -行 走 及太 极 拳 等运 动。 4.提 供 安 全 环境， 放 置 防 跌倒警 示 标 识， 采 取 措 施 预 防跌倒（详 见 第1 章 十 一 跌倒）。 5.根 据 衰 弱 状况给 予 相 应 生活照护。 6.与 医 疗 团 队 及 照 护 者 共 同 制 订 医 护 照 料 计 划 ， 并 协 助执 行 。 （ 三 ） 指 导 要 点 。 1.告 知 补 充 足 够 的 热 量 、蛋白质、维生素、膳食纤维及合理运动的 重要 性。 2.告 知 预防跌倒的 重要 性及 措施。 3.指 导 居家老年患者 纠正吸烟、饮酒及 久坐等不良生活方式。 4.指 导 每年进行 健康体检。 （ 四） 注意事项。 1.根据耐受程度安排运动量 和运动形式， 运动中做好安全防护 。 2.老年肥胖者 体重下降速度不宜过快。 3.长期卧床者 ， 采取措施预防压力性损伤（ 详见第 1 章十二 压力性损伤）。 二、认知障碍 认 知 障 碍 包 含 轻 度认 知 障 碍 及 痴 呆 （ 含 阿 尔 茨 海 默 病 、血 管 性痴 呆 等）。 （ 一 ） 评 估 与 观 察 要 点 。 1.了 解 认 知 障 碍 的 程度、患病 类 型 、用 药 史 及 家族 史 。 2.评 估 意识 状 态 、活动能 力、吞 咽 能 力、排泄 及 睡 眠 状况 。 3.评 估 居 家 护 理 环 境 。 4.评 估 社 会 支...
