新生儿科护理常规 目 录 第一章 新生儿专科护理常规 第一节 新生儿一般护理常规 新生儿期是指从脐带结扎到生后满28 天
在此期内小儿的各系统发育不成熟,机体处于不稳定状态,且由宫内生活向宫外生活过渡,生活方式及环境均发生了巨大变化,易受环境影响而致病,死亡率高
1.新生儿病室各房间应空气新鲜,温度24℃~26℃,湿度55%~65%
病室内每日通风两次(30~60 分钟),每日用洁净屏空气消毒房间两次,每次 1 小时,保持室内清洁
2.保暖 调节暖箱适宜温度,护理操作集中进行,避免不必要的暴露
3.保持呼吸道通畅,及时清除鼻腔及口腔分泌物
4.抱与体位 (1)抱起新生儿时动作应轻、稳,使新生儿感到安全
(2)抱起时其头和臀部需要支撑,仰卧比俯卧容易抱起
(3)新生儿一般以侧卧位为宣,避免溢乳导致新生儿窒息
5.沐浴 (1)沐浴时房间温度应保持在26-28℃左右;水温在38~41℃,以手腕测试较暖即可
(2)沐浴应在喂奶前或喂奶 1 小时后进行
(3)沐浴时应先早产儿、后非感染、然后感染患儿;从最干净的区域到最脏的区域,.即从眼睛、面部到头部、四肢,最后清洗臀部
(4)沐浴时注意皱褶皮肤的清洁,如腋下、颈部、男婴包皮内、女婴外阴等部位
(5)无沐浴禁忌者每日沐浴一次,不宜沐浴者每日行床旁擦浴1 次
沐浴用品保证一人一用一消毒
6.患儿入室后立即测体重 1 次,早产儿每日监测体重 1 次,足月儿每周测体重一次,特殊情况下遵医嘱执行
7.喂养选用新生儿配方奶,有条件时选用母乳
一般每 3 小时喂一次,或按需喂养
奶量遵医嘱执行
选择奶嘴时宜选用质地柔软的小号橡胶奶嘴,奶嘴孔不宜过大,以防发生呛咳引起窒息
喂奶时注意观察有无喂养不耐受的症状,如呕吐、胃排空迟缓、腹胀及消化道出血等
8.基础护理 (1)脐部护理 1)注意评估脐带残端有无渗出、脐周皮肤有无红