第二章免疫系统第一节概述(SectionIIntroduction)1890年Behring和北里柴三郎发现了可特异中和外毒素的血清组合白喉抗毒素，建立了血清疗法，开抗体制药之先河。至今，以破伤风抗毒素血清为首紧急预防和治疗以毒血症为主要发病机制的疾病的有利武器。抗体活性主要存在于丙种球蛋白组分。血清中存在一种能特异中和外毒素的组分称之为抗毒素。将血清中这种具有特异性反应的组分称为抗体。免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官中枢免疫器官centralimmuneorgan又称一级免疫器官，是免疫细胞发生、分化和成熟的场所，对外周免疫器官的发育起主导作用。胸腺骨髓（一）骨髓bonemarrow：是人和其他哺乳动物造血器官，也是各种免疫细胞的发源地含有强大分化潜力的多能造血干细胞，能分化为髓样干细胞和淋巴干细胞。骨髓也是B细胞成熟的场所。B细胞在骨髓中发育成熟的机制尚不清楚，可能是在骨髓微环境和激素样物质作用下发育为成熟B细胞。当骨髓功能缺陷时，可导致细胞免疫和体液免疫均缺陷，输入正常骨髓可使免疫功能重建，可见骨髓在免疫功能上的重要性。骨髓的功能各类免疫细胞发生的场所B细胞分化成熟的场所发生B细胞应答的场所多能造血干细胞HSC髓系祖细胞粒细胞（中性、嗜碱、嗜酸）、单核巨噬细胞、树突状细胞及红细胞的母细胞淋巴系祖细胞T、B、NK、部分树突细胞｛二、胸腺Thymus位于胸腔纵隔上部、胸骨后方，分左右两叶。胸腺的大小和结构随年龄和机体状态而变化，出生时重量为15-20g，出生后两年内迅速增大，此期为胸腺活动的高峰期，此后逐渐增大至青春期最重约30-40g。青春期以后胸腺开始缓慢退化。动物实验证明新生期摘除胸腺的动物细胞免疫功能缺乏，体液免疫功能受损，出现免疫缺陷症状可导致动物因消耗性疾病死亡。如给此类动物植入胸腺或胸腺提取物，其免疫功能可部分恢复。胸腺结构胸腺分左右两叶，其表面有结缔组织形成包膜，深入胸腺实质分成若干小叶。小叶周围为皮质，深部为髓质，相临小叶的髓质彼此相通。1皮质：骨髓中的前T细胞经血流进入胸腺即成为胸腺细胞。在皮质内迅速大量增殖，所以皮质内聚集的细胞主要是不成熟T细胞，也存在少量网状上皮细胞、巨噬细胞等。由皮质浅层至深层淋巴细胞由大变小，表现出淋巴细胞增生、分化、成熟的推移过程。l2髓质：髓质细胞较疏松，主要含有较多的网l状上皮细胞，较少的淋巴细胞树突状细胞和巨l噬细胞。l大多数学者认为胸腺皮质是T细胞急剧增殖和大l量死亡的区域。在胸腺内分化的T细胞，只有不l足5%的细胞存活，分化成熟输出胸腺，定位至l外周淋巴器官及组织，95%的胸腺细胞死亡，这l样保证免疫系统对自身组织细胞不发生反应，从l而减少自身免疫病的发生。胸腺的细胞组成和胸腺微环境胸腺细胞：CD4-CD8-，CD4+CD8+，CD4-CD8+，CD4+CD8-。胸腺基质细胞（thymusstromalcell,TSC)以胸腺上皮细胞为主，其与细胞外基质及局部活性物质组成胸腺微环境，参与胸腺细胞的分化。胸腺的功能1、T细胞分化、成熟的场所2、免疫调节功能3、屏障作用外周免疫器官又称二级免疫器官，是T、B细胞定居的场所，也是发生免疫应答的部位。外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和其他淋巴组织。后者指的是扁桃体、阑尾、肠道集合淋巴结、消化道和呼吸道黏膜下层的淋巴小结以及全身各处的弥散淋巴组织。一、淋巴结lymphnode人体全身约有500-600个淋巴结，主要分布于全身淋巴通道上，在身体浅表部位淋巴结常位于凹陷隐蔽处，如液窝、腹股沟等处。内脏的淋巴结群多位于器官门附近，沿着血管干排列，如肺门淋巴结，这些部位都是易受微生物或其他抗原侵入的部位。淋巴结内的淋巴细胞大约75%为T细胞，25%为B细胞。结构：淋巴结分为皮质和髓质。浅皮质区是B细胞定居部位，又称B细胞区或非胸腺依赖区(thymus-independentarea)。此区有大量B细胞聚集形成淋巴滤泡或称淋巴小结，淋巴滤泡分初级滤泡(primaryfollicle)和次级淋巴滤泡(secondaryfollicle)。前者未受抗原刺激，无生发中心，后者由初级滤泡经抗原刺激形成，小结内出现生发中心含大量增殖分化的B淋巴母细胞。皮质与髓质之间是皮质深区又称副皮质区，为T细胞定居部位称胸腺依赖...
