LOGO手术室职业危害和安全防护LOGO手术室中工作的特殊性相关概念护理职业防护：在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低。标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者必须采取防护措施。针刺伤：指一种由医疗利器如注射器、缝针、各种穿刺针、手术刀及剪刀等造成的意外伤害，造成足以使受伤者的皮肤损伤。相关概念职业暴露:医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验等工作中，意外被病人的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况。职业暴露的途径：经皮损伤（针刺、利器损伤）、经黏膜（眼、口、鼻）、经不完整皮肤（裂开、溃疡、擦伤）、长时间接触（完整的皮肤与血液、体液接触≥5分钟）。职业暴露后报告处理程序：1.医务人员发生职业暴露后应及时报告感染管理科，由感染管理科进行登记。登记的内容包括暴露时间、科室、姓名、暴露方式及部位、暴露源类型、处理方法等。2.根据暴露情况采取有效预防措施，定期追踪观察并记录。手术室职业危害现状手术室职业危害现状30秒钟30秒钟62.8%-98%62.8%-98%96%96%又怎样才能不受伤呢？？？又怎样才能不受伤呢？？？手术室护士职业危害因素化学因素1物理因素2生物因素3生理因素4社会心理因素5消毒剂---氯制剂、醛类麻醉剂---乙醚、安氟醚、异氟醚等化疗药品---细胞毒类化疗药等麻醉废气---麻醉剂的代谢产物使用电刀、双极电凝时产生的烟雾腔镜手术中二氧化碳泄漏其它---骨水泥、碘仿纱条化学因素2.化学性物质危害接触有害物质的途径1）吸入2）皮肤吸收3）洒溅2.化学性物质危害1.3手术室常见的引起化学损伤制剂1）清洁剂2）环氧乙烷3）戊二醛碱性溶液防护措施化学性危害的防护用甲醛消毒、灭菌时,熏箱门一定要关好,以防泄漏。手术室内要有排风设备。取放物品时应戴口罩、护目镜,先看准放置位置再操作,动作要迅速、准确。配制标本时,要戴防护手套,要使用标本密封袋防止气体溢出。接触2%戍二醛应戴口罩、手套,防止溅入眼内和腐蚀双手及减少吸入。消毒灭菌时,容器要加盖,尽量减少在空气中暴露时间。合理使用化学消毒剂,缩小化学消毒剂的使用范围。化学性危害的防护实施麻醉前,麻醉师要检查麻醉机的性能,防止漏气,重视麻醉废气的排放管理,麻醉机废气出口安装废气集中回收器。合理安排孕期护士工作。使用电刀电凝时及时吸尽烟雾,避免烟雾在局部过浓。关节置换手术更换为非骨水泥材料要及时清理干净;腹腔镜手术时,严格检查气腹机与二氧化碳容器衔接处,防止二氧化碳泄漏。工作时可佩戴有吸附功能的口罩，工作之余加强自身健康维护，保持良好的呼吸及心肺功能。手术室护士职业危害因素锐器伤针刺伤电离辐射、非电离辐射噪声温度性损伤物理物理因素因素物理物理因素因素手术室锐器刺割伤呈上升趋势缺乏合适的，可代替传统医用新技术安全性的产品医务人员安全防范意识淡薄手术室锐器刺割伤呈上升趋势的原因信息沟通上报体系不完善锐器损伤的种类缝针，注射器针头，筋脉留置针针芯未按操作规程，手术器械刺伤在手术台上回套注射针针帽刺伤被刀片划伤或剪刀刺伤锐器伤，针刺伤的防护进行侵袭性诊疗，护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。传递手术刀、剪、缝针及骨凿等锐器时应将锐器放在无菌弯盘中。安装、拆卸手术刀片应使用持针器或血管钳协助，不应徒手操作，以免刀片划伤。禁止手持锐器随意走动。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽，如果必须套回一定要单手操作或借用止血钳，一手持注射器，一手持血管钳夹针头保护套而覆帽。锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中。1.手术室的X线防护1.手术室的X线防护防护措施I.基础防护措施1：严格操作规程，避免自伤；2：防止空气污染；3：严格处理手术医用垃圾。1.手术室的X线防护防护措施II.个人防护装置的使用①距离防护②时间防护③屏障防护④剂量限制防护...
