微循环检测课件VIP免费

第第77章章微循环检测微循环检测微循环：广义广义……直接参与组织细胞的物质、信息、能量传递的直接参与组织细胞的物质、信息、能量传递的血液、淋巴液、组织液血液、淋巴液、组织液的流动。的流动。一、概述狭义…微动脉与微静脉之间的血液循环。作用:是直接进行物质交换与细胞代谢的园地。人体健康状态的重要标志之一学习材料2二、微循环障碍与疾病神经系统…眩晕、失眠多梦，重者中风、偏瘫、老年性痴呆、坐骨神经痛等。心血管系统…胸闷、心绞痛、重者发生心肌堵塞。呼吸系统…气短、咳嗽、哮喘、支气管炎等。消化系统…面黄肌瘦、腹泻或便秘，重者溃疡等。运动系统…肌肉酸、胀、痛内分泌系统…甲亢、糖尿病、乳腺炎、小叶增生等。泌尿生殖系统…肾炎、肾衰、女性盆腔炎、月经不调、男性前列腺炎等。微循环障碍是导致亚健康甚至产生疾病和早衰、早逝的直接原因。学习材料3微循环检测目前广泛用于临床多种疾病的早期诊断、病情预报、疗效推断和预后估量等。近年来又逐渐运用到健康普查、医疗保健、美容保健等多个生活领域。三、微循环的检测微循环显微观察仪观测设备显微镜光源显示器固定托架照相、录象设备学习材料4微循环检测仪还可配置检测设备如血流测速仪、微循环多参数仪等。学习材料5多部位微循环检测仪学习材料6微循环观测的部位及条件能反响全身或局部组织器官的微循环状况，且透光良好，易于暴露、固定和观察。观测部位•人：甲襞、眼球结膜、耳廓、舌、唇、齿龈、皮肤、粘膜等•动物：肠系膜、软脑膜、球结膜、舌、阴囊睾丸，及肾、肝、脑等学习材料7•室温20~25℃，相对湿度70%左右；•被检者1h前洗手、不进食、不吸烟；•被检者一般取坐位，选用左手无名指的甲襞皮肤，与心脏保持水平；•检查部位皮肤涂以香柏油或液体石蜡；•光源宜从35°~45°直接斜射于检查部位。观测条件〔了解〕学习材料8四、甲襞微循环的观测甲襞：是指覆盖在指甲根部的皮肤皱折。学习材料9表皮薄、透光性好，微血管表浅毛细血管袢形如发夹，在显微镜下清楚可见。操作简单、方便、快捷、平安甲襞微循环的特点学习材料10甲襞微循环的观测指标3.毛细血管袢周围状态(袢周)1.毛细血管袢形态2.流态学习材料111.形态(1)管袢清楚度：异常：模糊、紊乱正常：清晰、整齐、均匀学习材料12(2)管袢数：异常：减少，或细小而多正常：8~10(7~9)根/视野学习材料13(3)管径：测量管袢中部正常：粗细均匀，输入枝约9~13μm，输出枝约11~17μm，二者之比约1：1.3异常：管径粗细不均，管袢扩张〔多见于：高血压、冠心病、高血脂等〕学习材料14正常：发夹型、交叉型、畸形三者比例为6：3：1异常：交叉型及畸形增多(4)管袢形态发夹型畸形交叉型学习材料15交叉型:管袢交叉形成麻花状。多见于头痛、头昏、慢支、哮喘、动脉硬化、肝病等。交叉型学习材料16图例解释管袢交叉形成一堆菊花状或戴帽子：多见于风湿性疾病、糖尿病、肝病等。学习材料17图例解释管袢呈花絮状、模糊不清、或鱼钩形：多见于糖尿病、高血压等。学习材料18管袢呈仙人掌形：多见于高血压、冠心病等。畸形学习材料19(5)管袢长度：正常约0.1~0.3mm管袢纤细管袢短小管袢细长或短小多见于低血压、神经衰弱、失眠等。学习材料20(6)袢顶直径：正常12~18μm袢顶膨大学习材料21(1)流速：分为7个等级①线流：快，光滑，毫无颗粒感〔正常〕②线粒流：快，稍有颗粒感〔正常〕③粒线流：较快，明显颗粒感〔轻度异常〕④粒流：较慢，如泥沙流〔中度异常〕⑤粒缓流：泥沙状连续缓慢流动〔中重度〕⑥粒摆流：泥沙状，前后摆动仍能向前〔重〕⑦停滞：血流停止不动2.流态学习材料22(2)红细胞聚集①轻度：泥沙状，血流较慢呈粒流或粒缓流，失去光滑。2.流态学习材料23②中度：呈颗粒状、虚线状，有明显的颗粒感，但没有血球血浆别离。学习材料24③重度：呈絮状，血球、血浆别离，中间有明显的血浆柱。学习材料25由血小板或白细胞的粘附聚集而成。(3)白色微小血栓(白微栓)：2.流态健康人为鲜红。缺氧、淤血、血管内凝血时为暗红色；贫血、血液稀释时为淡红色。(4)血色学习材料26异常：模糊、紊乱正...