技 术 交 底 工程项目 编号 DT10-GC-TJ-18 交底名称 疫情防控技术交底 交底日期 交底地点 项目部会议室 一、“新型冠状病毒”肺炎的诊断标准与主要症状 （1）根据国家卫生健康委员会网站发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案，具有以下病原学或血清学证据证之一者：1.实时荧光RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性；2.病毒基因测序，与已知新型冠状病毒高度同源；3.血清新型冠状病毒特异性IgM 抗体和IgG 抗体阳性；血清新型冠状病毒特异性IgG 抗体有阴性转为阳性或恢复期较急性期4 倍及以上升高。 根据新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案显示，新型肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。 部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。 轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。 从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。患有新型冠状病毒肺炎的孕产妇临床过程与同龄患者相近。儿童病例症状相对较轻。 （2）普通感冒与新型肺炎的区别 根据防疫专家李兰娟的电视采访资料，目前二者早期的症状是非常相似的，有的发烧、有的干咳、有的呼吸道症状，发烧以后乏力，甚至有的还有点消化道的症状。医学鉴别需要取样做病毒检测然后区分甲流、乙流还是新型冠状病毒。 （3）新型冠状病毒肺炎临床表现包括： 发热和/或呼吸道症状；具有新型冠状病毒影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。 二、“新型冠状病毒”肺炎的传播途径与易感人群 （1）传染源： 目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。 （2）传播途径： 经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。由于在类便及尿中可分离到新型冠状病毒，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。 （3）易感人群： 人群普遍易感。 （4）新型冠状病毒肺炎的潜伏期： 基于目前的流行病学调查，潜伏期1-14 天。将密切接触者医学观察...
