下载后可任意编辑医院管理工作制度一、医院领导干部深化科室制度(一)医院领导干部深化科室调查讨论制度
1、医院领导干部要常常深化所分管的科室,调查讨论,直接掌握情况,抓好典型,协助总推广先进经验
及时进展、纠正存在问题,坚持持续改进
2、深化科室,围绕患者安全,重点了解医疗、护理、教学、科研、后勤保障以及服务质量、患者生活等工作
征求科室及各类人员对医院管理工作(包括医院长远规划和近期目标)的意见和建议,表扬好人好事,改进工作
3、院领导要参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重患者的抢救及其他有关业各活动等
(二)院长、副院长行政查房制度
1、医院院长至少每月主持一次行政查房,各相关职能科室负责人参加,深化到一线科室,重点检查医疗、护理、科研、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况,听取患者和临床科室职工的意见和要求、发现问题及时解决
2、行政查房前,相关职能科室要到基层了解情况,听取意见反映,做好准备
每次查房要确定主题,围绕主题展开
3、仔细做好行政查房记录,相关必须限期给予答复和反馈,并在下一次查房时作汇报
(三)领导班子集体专题讨论医疗质量与安全管理工作制度
1、医院领导班子集体至少每季度召开一次专题会议,评估在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件
2、紧密围绕医疗质量与安全管理的重点和目标,对存在的不良事件和缺陷,要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见,形成良好的医院质量与安全文化氛围
3、每季度至少召开一次有医院领导班子集体参加的“医疗质量与安全管理”全院专题工作会议,以及不同层次多种形式的工作会议
二、会议制度1、院务会:由院长主持,院党政领导班子、院务会成员和有关人员参加
每周 2 次,传达上级指示,讨论和安排工作
2、院周会:由正/副院长主持,科主任(负责人)、