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月经不调月经产生的机制月经是肾气、天癸、冲任、气血作用于胞宫，并在其他脏腑、经络的协同作用下，使胞宫定期藏泻而产生的生理现象。女性月经的产生女性从青春期到更年期，如果没有受孕，子宫内膜会在卵巢激素的作用下发生周期性剥脱，又称月事、月水、月信、例假等。月经病的概念月经病是指月经的周期、经期、经量、经色、经质等发生异常，或伴随月经周期，或于经断前后出现明显症状为特征的疾病。月经生理•月经初潮——妇女一生第一次来月经，称为初潮。初潮年龄一般为13—15岁，可以早至11—12岁，或迟至16岁平均14岁。•绝经——妇女一生最后一次行经，停经1年以上，称为绝经。一般为45—55岁，平均49.5岁。绝经表明行将步入老年期。正常月经周期：一般月经周期是28—30天，也有30天来一次月经，甚至40天来一次月经。只要有规律性，提前或错后3—5天，也是正常现象。经期：女子的月经大约是2—7天，一般为3—5天。经量：正常月经量一般为50—80毫升，个别人可超过100毫升（有人认为超过80毫升为病态），一般第2—3天出血量最多。经色：正常的血是暗红色的，开始色较浅，以后逐渐加深，最后又转为淡红色而干净。经质：不稀不稠，不易凝固，无明显血块，无特殊气味。几种特殊的正常月经少数妇女，身体无特殊不适，定期两个月或三个月，甚至一年，月经来潮一次。古人将定期两个月月经来潮一次者称为“并月”；定期三个月月经来潮一次者称为“居经”，又称“季经”；定期一年月经来潮一次者称为“避年”。极个别妇女，终身没有月经来潮，但又不影响正常生育者，称为“暗经”。有的妇女在怀孕早期，仍能按时有少量月经来潮，但对胎儿无不良影响，古人称为“激经”，又称“盛胎”、“垢胎”。月经的周期节律•行经期——行经第1—4天，此期血海由满而溢，血室正开，子宫泻而不藏，经血下泄，呈现“重阳转阴”特征。•经后期——约为月经周期的第5—13天，即月经干净后至经间期，此期血海空虚渐复，子宫藏而不泻，呈重阴状态。•经间期——月经周期的第14—15天，此期正值两次月经中间，故称经间期。重阴必阳,在肾中阳气的鼓动下，阴阳转化，阴精化生阳气，是重阴转阳、阴盛阳动之际，正是种子的时候。•经前期——月经周期的第16—28天，此期阴盛阳生渐至重阳，此时阴阳俱盛，以备种子育胎。月经周期中的四个不同时期的连续与再现，形成月经周期的月节律。月经周期异常月经周期异常•月经先期月经先期————月经提前月经提前77天以上，甚至天以上，甚至1010余日一行，连续两个周期以上余日一行，连续两个周期以上•月经后期月经后期————月经延后月经延后77天以上，甚至天以上，甚至3—53—5个月一行个月一行•月经先后无定期月经先后无定期————月经时或延长时或延后月经时或延长时或延后77天以上天以上月经先期的病因•气虚气虚————肺气虚，肾气虚肺气虚，肾气虚————气虚则统摄无权气虚则统摄无权,,冲任不固冲任不固•血热血热————阳盛血热，阴虚血热，肝郁血热阳盛血热，阴虚血热，肝郁血热————血热则热伏冲任，伤及子宫，血海不宁血热则热伏冲任，伤及子宫，血海不宁辨证论治1.阳盛实热治法：清热凉血调经方药：清经散2.肝郁血热治法：疏肝清热，凉血调经方药：丹栀逍遥散3.阴虚血热治法：养阴清热调经方药：两地汤月经先期的经络治疗•清热调经。取任脉、足太阴、足阳明经穴为主。•主穴：关元、三阴交、血海•配穴：实热证配太冲或行间、期门；虚热证配太溪；气虚证配足三里、脾俞、胃俞；月经量多配隐白；心烦者配神门。月经后期的病因月经后期的病因•肾虚肾虚•血虚血虚•血寒血寒•气滞气滞•痰湿痰湿辨证论治血寒治法：温经散寒，行血调经。方药：温经汤。肾虚治法：补肾助阳，养血调经。方药：温胞饮加当归、川芎血虚治法：补血填精，益气调经。方药：大补元煎气滞治法：开郁行气，和血调经。方药：加味乌药汤加当归、川芎。痰湿治法：燥湿化痰，健脾调经。方药：六君子加归芎汤月经后期的经络治疗•温经散寒，活血调经。取任脉、足太阴、足阳明经穴为主。•主穴：气海、三阴交、归来。•配穴：实寒证者加子宫；虚寒证者配命门、腰阳关。月经...