烟 雾 病 和 烟 雾 综 合 征 诊 断 与 治 疗 中 国 专 家 共 识 烟 雾 病 是 一 种 病 因 不 明 的 、以 双 侧 颈 内 动 脉 末 端 及 大 脑 前 动 脉 、大 脑中 动 脉 起 始 部 慢 性 进 行 性 狭 窄 或 闭 塞 为 特 征 ， 并 继 发 颅 底 异 常 血 管 网 形 成的 一 种 脑 血 管 疾 病 。 1969 年 ， 由 日 本 学 者 Suzuki 和 Takaku 首 先 报 道 。由 于 这 种 颅 底 异 常 血 管 网 在 脑 血 管 造 影 图 像 上 形 似 “烟 雾 ”， 故 称 为 “烟 雾病 ”。 烟 雾 状 血 管 是 扩 张 的 穿 通 动 脉 ， 起 着 侧 支 循 环 的 代 偿 作 用 ， 是 该 病 的重 要 特 征 。 烟 雾 病 在 东 亚 国 家 高 发 ， 且 有 一 定 的 家 族 聚 集 性 ， 遗 传 因 素 可能 参 与 发 病 ， 在 女 性 多 发 ， 有 儿 童 和 青 壮 年 2 个 高 峰 发 病 年 龄 ， 脑 缺 血 和颅 内 出 血 是 该 病 的 2 种 主 要 危 害 ，总 体 上 儿 童 和 成 年 患 者 均 以 脑 缺 血 为 主 ，而 颅 内 出 血 多 见 于 成 年 患 者 。 近 年 来 ， 烟 雾 病 在 我 国 的 发 病 率 和 患 病 率 有逐 渐 上 升 的 趋 势 ， 但 在 诊 断 和 治 疗 上 仍 存 在 诸 多 争 议 ， 尤 其 是 该 病 与 烟 雾综 合 征 的 鉴 别 主 要 依 赖 于 数 十 种 伴 发 疾 病 的 排 除 ， 临 床 实 践 中 缺 乏 可 操 作性 且 存 在 一 定 的 法 律 风 险 。 有 鉴 于 此 ， 我 们 共 同 商 讨 制 定 了 关 于 烟 雾 病 和烟 雾 综 合 征 诊 疗 的 中 国 专 家 共 识 。 诊 断 一 、背景和 证据 烟 雾 病 和 烟 雾 综 合 征 的 临 床 表 现 复 杂 多 样 。 脑 缺 血 最 为 常 见 ， 可 表 现为 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 （ transient ischemic attack， TIA） 、可逆性 缺 血 性神经功能障碍（ reversible ischemic neurologic deficit， RIND） 或脑 梗死， 其中 TIA 常由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热...
