新的产科护理常规VIP免费

梅毒合并妊娠护理常规梅毒由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染性疾病，当螺旋体进入人体后，迅速播散至全身各器官， 产生各种症状与体征， 也可呈潜伏状态，还可通过胎盘传给下一代， 故危害极大。 性接触是梅毒的主要传播途径，约占其 95% 以上人体外存活力低， 40℃时失去传染力， 56 ℃ 3～5 分钟，煮沸立即死亡； 潮湿的生活用品上可存活数小时，不耐干燥，对肥皂水和常用消毒剂敏感，耐低温【护理问题】1．知识缺乏2.社会孤立3.有交叉感染的危险【护理措施】1．做好传报工作。 梅毒病人安排在单独病室，接触梅毒病人要做好消毒隔离，保持病室安静，温度适宜，保持皮肤清。2．指导孕妇自我监护，自数胎动。3．进行健康教育， 给予心理支持： 当患者确诊为妊娠并发梅毒，且得知梅毒对下一代的危害时，尤其是珍贵儿， 情绪会突然变得极为压抑或躁动不安，感情会变得更加脆弱，甚至有轻生的念头。应主动与患者沟通，鼓励她们说出心里话，耐心倾听她们倾诉，了解她们的真实想法，满足她们的心理需要，并保守她们的隐私，使患者能充分信赖医护人员，并以正确的态度对待现实的困境。4．向患者介绍梅毒的传播途径，向患者家属解释严格执行隔离制度的重要性与必要性和具体操作方法，正确对待隔离。5．在住院一览表与床头卡上标有隔离标记（按医嘱做好床边隔离工作），基础护理与产后会阴护理放在最后，用物单独处理。使用一次性手套。6．使用的物品须经消毒液浸泡后处理。7．由于病原体可通过产道传给新生儿，故在第二产程尽量避免做对胎儿有损伤的操作， 适当提早行会阴侧切， 减少胎儿头皮与阴道壁的摩擦，防止由产道引起的母婴传播。8．新生儿除了经胎盘传播感染外，婴儿接触乳房或乳头也可感染此病，故对分娩时母亲RPR 阳性者，不应实施母乳喂养。9．为预防交叉感染，新生儿沐浴与治疗放在最后进行，仔细观察全身皮肤情况。严格执行无菌操作技术。10 ．做好出院指导，母婴按时随访复查RPR 结果，做好终末彻底消毒工作。【护理评价】1.孕妇能面对现实，积极配合治疗护理。2.产妇安全无并发症，母儿健康状况良好。3.孕妇能列举预防交叉感染的措施。4.选择的喂养方式得当。【健康教育】1.教会孕妇自数胎动。2.若出现阴道流血、流液及时报告医生。3.了解分娩的一般过程。4.新生儿喂养死胎护理常规胎儿体重大于 500 克，相当于 20 周后胎儿在子宫内死亡者称为死胎（ fetal death）。【原因】1．遗传因素。2．胎儿缺氧（胎儿缺氧...