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丹佛发育筛查新绛县妇幼保健院丹佛发育筛查测验(DDST)是美国弗兰肯堡与多兹制定的。1、DDST-R的实用价值①适用于:2个月--6岁儿童;②能筛查出一些发育上可能有问题,但临床上尚无症状的小儿;③对认为有问题的小儿可用DDST检查予以证实或否定;④对高危的婴儿可进行发育监测。北京市儿童保健所已制订出北方6市正常儿童再标准化的DDST-R量表,可以全国采用。2、筛查试验用的工具①红色绒线团(直径红10cm)1个②葡萄干若干粒(或类似葡萄干大小的糖丸)③细柄拨浪鼓④8块正方木块,每块边长2.5cm(红色5块,蓝色、黄色、绿色各1块)2、筛查试验用的工具⑤无色透明玻璃瓶1个,瓶口直径为1.5cm;⑥小铃1只;⑦花皮球1个(直径分别为7cm及10cm);⑧红铅笔1支;⑨白纸1张.3、试验的项目共104项测试项目(原著有105项),分布于4个能区,即个人社会、精细动作-适应性、语言、大运动。每个项目用一横条作为代表,横条安排在一定的年龄范围之间。个人社会技能:测查人际关系和自我帮助行为,如与大人逗笑、找东西;精细运动适应:测查儿童眼手协调等运动能力,如看的能力,拾物和图画的能力;粗大运动:测查儿童坐立、行走和跳跃等身体粗大运动控制能力言语:测查儿童的言语接受和表达功能,如理解大人指示,用言语表达自己要求。3、试验的项目每一横条上有4个点,分别代表25%、50%、75%及90%的正常小儿通过该项目的百分比数。横条内有“R”者表示这个项目允许向家长询问而得到结果。横条内注有1、2、……、28是注解,测试时按注解进行。表的顶线与底线均有年龄标记。每一检查项目所示年龄范围25%50%75%90%24月2.5岁3岁3.5岁R3在协助下穿衣4、测试前准备(三步)①向陪同来的家长说明本试验是发育的筛查,而不是求得智商。测试的目的不要求小儿全部、正确地完成。如果有些项目不能正确完成时家长不必紧张,更不应该协助小儿来完成。对询问的项目要求家长实事求是地反映②测试成功与否,与小儿能否合作密切有关。测试前应让小儿吃饱,排空大小便,精神处于饱满状态。测试时让小儿坐得舒服,双手能接触到检查的工具。③根据小儿出生年、月、日,正确计算出被试者的年龄。如为早产,要减去早产周数,在测试表上划出年龄线,在表格顶线上面写明检查日期。5、测试程序每个能区先自年龄线左侧开始,至少先做3个项目,然后再向右,把切年龄线的所有项目都要检查;然后再进行检测另一能区的项目。开始时挑选每个能区中最容易完成的项目,使小儿树立信心。每个项目可重复3次以决定成败。对询问的项目,检查者不能暗示。每个项目的评分记录在横条的50%处。5、测试程序以“P”表示通过,“F”表示失败。“R”表示小儿不肯表演,“NO”为小儿无机会或无条件表演。总评时“NO”不予考虑。试验过程中检查者要观察小儿的行为、注意力、自信心、有无神经质、异常活动、与家长的关系等等,并作出记录。6、结果评定步骤在年龄线左侧的3个项目,如果通不过,除用“F”表示外,还应该用红笔醒目地标记出,认为该项目为发育延迟。切年龄线的项目不能通过时,仅仅用“F”表示即可,不能认为发育延迟,不必用红笔标记。测试结果有异常、可疑、正常及无法解释四种。6、结果评定步骤(1)异常①2个或更多的能区,每个能区有2项或更多的发育延迟;②1个能区有2项或更多的发育延迟,加上1个能区或更多的能区有1项发育迟缓和该能区切年龄线的项目均为“F”。6、结果评定步骤(2)可疑①一个能区有2项或更多的发育延迟;②一个能区或更多的能区有1项发育延迟和该能区切年龄线的项目均有“F”。(3)无法解释评为“NO”的项目太多,以致最后结果无法评定。(4)正常无上述情况。6、结果评定步骤如果第1次为异常、可疑惑无法解释时,2-3周后应予以复查。如果复查结果仍为异常、可疑、无法解释时,而且家长认为测查的结果与小儿日常的表现相一致,此时应转至有关单位进一步的检查。6、结果评定步骤近来采用更节省时间的筛查步骤,即年龄线划好后先检查每个能区中最靠近年龄线左侧的3个项目,4个能区共12个项目,如果12个项目全部通过,则评定结果为正常。若12个项目不是全部通过,则按前述方法,切年龄的项目...

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