Ⅱ型糖尿病患者，男性、小学退休教师，65岁，身高165㎝，体重45㎏，卧床休息，夜尿每日7~ 8次，视力模糊，精神倦怠，睡眠差，纳差，空腹血糖7~ 8mmol/l 左右，无肾功能不全，请给此患者配制一周营养食谱。 我的试卷是： 1、标准体重=实际身高-105 165 - 105 = 60公斤 2、体质指数：BMI=体重（kg）/M2 BMI= 45kg / 1.65 M2 = 16.5 BMI＜ 20 属于过轻体质 3、消瘦型糖尿病患者，应该充分考虑到利用饮食调养使其恢复正常体重的重要性。所以，虽然患者超过了60岁，仍需要足够的热量摄入以利于恢复正常体重。 根据查成人糖尿病每日每公斤体重所需热量表所知，消瘦型糖尿病卧床男性的活动强度为25，每天所需热量应该用标准体重来计算： 成人糖尿病每日每公斤体重所需热量表 经过计算，每天所需热量为：标准体重 × 25 = 60 × 25 = 1500千卡 4、 根据中国营养学会推荐的成人饮食中三大热量营养素的生热比，可以分别计算出三大营养素所占热能。蛋白质一般占总热量的12% ~ 15%；脂肪占总热量的20% ~ 30%；碳水化合物占总热量的55% ~ 65% 考虑到病人属于消瘦型糖尿病患者，还不能过于严格控制每天的饮食热量，所以热能营养素的安排为蛋白质占总热量的15%；脂肪25%；碳水化合物60% ， 由此可以算出：该病人全天饮食中 蛋白质需要量为56克；脂肪需要量为42克；碳水化合物需要量为225克。 5、 因为病人为消瘦型糖尿病患者，而且空腹血糖高于6.2的正常值上限，所以应该在饮食中添加容易消化吸收的优质蛋白、不饱和脂肪酸和一定比例的具有稳定血糖作用的粗杂粮、薯类作为主食，每天的蔬菜和菌藻类食物至少500克，低糖水果100克。 6、 食物换算： 该患者每天需要1500千卡热量，按照食物交换份法，每份食物的热量为90千卡，大约可以分为16.7份食物，大致如下： 碳水化合物占总热量的60%，大约需要10份谷薯类食物； 蛋白质类占总热量的15%，大约需要肉类、豆制品、蛋类共2.5份； 脂肪类占总热量的25%，大约需要4.2份脂肪 每日所需油脂 = 每日总的脂肪摄入量 - 各类食物中所含的脂肪。 每交换份肉蛋类供脂肪6g，每交换份大豆类供脂肪4g，每交换份奶类供脂肪5g 7、 按照上述计算，该病人的每日食物如下： * 注： 考虑到烹饪过程中的损耗，因此油脂超出3克。 8、糖尿病患者容易缺钙，主要是因为其血糖浓度较高，肾脏在排出过多葡萄糖的同时，对钙离子的滤过率也随之增加，长年累月就会导致大量的钙从...
