卵巢储备功能低下的中医证治探讨目录CONTENTS什么是卵巢储备功能低下1卵巢储备功能低下病症机制探析2对卵巢储备功能低下干预意义3中医治疗卵巢储备功能低优势4什么是卵巢储备功能低1什么是卵巢储备功能低卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育能力;卵巢储备功能下降是指由于卵巢产生卵子能力减弱,卵泡细胞质量下降,而导致女性月经失调、生育能力下降及辅助生殖技术成功率降低。卵巢储备功能下降进一步可发展为卵巢功能衰竭。卵巢储备功能低卵巢储备功能低下病症机制探析2卵巢储备功能低下病症机制探析01030204肾虚为本,补肾为要肝郁失达,调气活血为要脾虚失健,健运脾气为要心气不足、心神失养,补心气调情志为要肾虚为本,补肾为要中医对本病的认识首先在肾。肾主藏精,精能生血,乃月经的物质基础。肾中精气的生理效应概括为肾阴和肾阳两个方面,肾阴亏虚,施化乏源,血海空虚,则月经后期而至、经来涩少、闭绝不行或年未老经水断。而肾阳亏虚,推动乏力,即可导致血行不畅,瘀血内蕴,胞脉闭阻,临床同样可见月经后期而至、经来涩少、闭绝不行。肾虚为本,补肾为要卵巢储备功能下降及卵巢早衰的发病以肾虚为本,肾的阴阳平衡失调为纲,治疗上予以阴阳周期序贯疗法,平衡肾中阴阳。肝郁失达,调气活血为要女子以肝为先天之本。肝体阴而用阳,既能藏血,又能疏畅气机,肝的疏泄功能正常,则气机通畅,气血和调,冲任相资,经血按时来潮。肝郁失达,调气活血为要现代研究发现,卵巢储备功能下降患者的卵巢基质血流下降及各项血流指标明显不同于正常卵巢,提示患者卵巢血液供应明显不足。脾虚失健,健运脾气为要脾居中焦,为后天之本,气血生化之源。在临床上,因脾虚而致经闭者不在少数。脾虚失健,健运脾气为要脾胃损伤,饮食减少,生化之源不足,气血枯耗,无血下达冲任胞宫而致经闭不行脾虚聚湿生痰,致形体肥胖,痰湿阻塞胞脉而经闭脾气虚久,脾阳虚衰,日久及肾,脾肾阳虚,不能温养胞宫,致经闭不行故对本病除重视补肾、调肝之外,同时应注重健脾。心气不足、心神失养,补心气调情志为要心与月经的关系主要表现在心主血脉及心主神志两方面:(1)心主血脉,心气推动血液在全身的循环运行。(2)心主神志,主宰着全身的生命活动。心气不足、心神失养,补心气调情志为要现代医学也认为,长期焦虑、忧伤、恐惧、失眠等负性情绪,不仅可以在下丘脑水平影响垂体—卵巢轴,还可以直接影响卵巢功能,造成排卵障碍、闭经。因此,在药物治疗的同时,要耐心了解患者的生活经历及心理状态,及时与其沟通,解除她们的心理压力,使其养成良好的生活习惯。对卵巢储备功能低下干预意义3对卵巢储备功能低下干预意义卵巢储备功能下降早期表现:月经稀发、月经量少、不孕、闭经等若10IU/L<血FSH<40IU/L,或FSH/LH>3.6,即可诊断卵巢储备功能下降表现早期进行卵巢储备功能检测,及时进行中医辨证施治,有十分重要的意义对卵巢储备功能低下干预意义“治未病”降低不孕症发病率提高辅助生育技术的成功率“治未病”“治未病”可将卵巢储备功能下降视作卵巢早衰的前期,是其“未病“阶段。卵巢储备功能下降患者往往先有排卵功能障碍,如不及时治疗,卵巢长时间不能排卵,逐渐萎缩而致卵巢早衰,避免发展到卵巢早衰的“已病”阶段。降低不孕症发病率在不孕症患者中,有很大一部分是因为卵巢功能下降,产生卵子能力减弱导致。这部分患者,在中医理论指导下,可通过对其辨证施治,及早纠正月经稀少及闭经状况,提高卵巢卵泡储备,升高性激素水平,恢复周期性排卵,而降低女性不孕症的发病率。降低不孕症发病率提高辅助生育技术的成功率随着现代医学的迅速发展及不孕症发病率的日益提高,辅助生育技术(ART)日益成为一些不孕夫妇的选择。但其也一直伴随着风险及挑战,如超排卵导致的卵巢过度刺激综合征、单次或多次促排后导致的卵巢储备功能下降等。而在促排的同时辨证应用中药可以在一定程度上保护卵巢功能、提高取卵率、增加子宫对受精卵的容受性以及维持胚胎在宫内的稳定性。提高辅助生育技术的成功率中医治疗卵巢储备功能低优势4单纯激素替代治疗(HRT)的局限单纯激素替代...