1 最简单的胰岛素使用量调整方法发表者： 秦黎明如何调胰岛素剂量胰岛素起始量一般6-8U/ 次开始。早晚一日二次，强化三次，餐前查空腹血糖， 据下方法决定下次用量,其他剂型一般可等量替换。血糖调整方法：血糖水平mmol/l 锐 30R 或灵 30R ＜4.4 -2U 4.4-6.1 0 6.2-7.8 +2 7.9-10 +4 ﹥10 +6 其他胰岛素的用量计算公式初始每日剂量计算每日胰岛素总量根据体重计算（尚未使用胰岛素）一日总量＝体重×0.44 起始基础量根据胰岛素总量计算起始基础量＝一日总量×50％根据体重计算起始基础量＝体重 X0.22 2 胰岛素剂量设置的基本方法，首先确定血糖控制目标为每个病人确定个人的血糖控制目标。成年病人的一般控制目标：餐前： 80-140mg/dl (4.4-7.8mmol/l) 餐后 2 小时：<180mg/dl (<10mmol/l) 入睡前：100-140mg/dl (5.6-7.8mmol/l) 夜间 3 点： >90mg/dl (>5mmol/l) 若反复出现低血糖，适当提高控制目标：餐前： 100-160mg/dl (5.6-8.9mmol/l) 若怀孕，适当减低目标血糖值：餐后：< 120mg/dl (6.7mmol/l) 准备工作（一）医生或医疗小组提供24 小时的咨询服务，家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识的教育，多次的血糖自我监测（三餐前后、 睡前、 0Am 、3Am ，以及有低血糖或高血糖症状时）固定的饮食计划（在基础率调整结束前，不要食用含脂肪过多的食物，不要在睡前吃零食）3 毛细血管血糖与静脉血糖的对比准备工作（二）中、长效胰岛素的洗脱期：中效： 18— 20 小时长效：至少24 小时选择注射部位：腹部：胰岛素吸收最快，更具有可预测性，受活动的影响较少部位的更换：其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂，距离前一个部位3— 5cm 初始每日剂量计算每日胰岛素总量根据体重计算（尚未使用胰岛素）一日总量＝体重×0.44 根据用泵前的用量计算（血糖控制尚可）一日总量＝用泵前胰岛素用量×(75%-80%) 起始基础量根据胰岛素总量计算4 起始基础量＝一日总量×50％根据体重计算起始基础量＝体重X0.22 注意：1）一般个人用户从单一基础率开始，将基础率总量平均分配到 24 小时内，根据次日一天的血糖监测结果判断是否要增加第二个基础率。2）临床一般分三至五段：0：00-4 ：00am ；4：00am-8 ：00am ；8：00am-12pm 。餐前大剂量总餐前大剂量＝一日总量×50％分配：方法 A：再根据每餐的进餐量进行分配，早餐前大剂量＝一日总量×20％中餐前大剂量＝一日总量×15％晚餐...
