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小针刀治疗椎动脉型颈椎病概况小针刀起源与发展历史Part01CONTENTS目录Part02Part03Part04Part05Part06小针刀的适用症、禁忌症小针刀对治疗椎动脉型颈椎病的概括小针刀对颈椎病治疗过程小针刀的治疗效果小针刀治疗该病的未来发展小针刀起源与发展历史小针刀医学是1976年,北京中医药大学针刀医学中心主任、针刀医学创始人朱汉章教授,在几经琢磨与实践的基础上,使用一支普通的9号注射器针头,为一名外伤所致手指屈伸障碍的农村老汉进行软组织松解后获得成功,解决了困扰许久的关节经络粘连问题,并由此受到的启发,设计出了一个新的治疗器具—小针刀,经过逐渐积累总结,发明了“小针刀疗法”。1979年,朱汉章把自己的探索和经验写成了15万字的《小针刀疗法》初稿。1980年,江苏省卫生厅组织江苏省人民医院、省中医院、南京中医学院第二附属医院和南京铁道医学院附院等几家大医院对小针刀疗法进行了严格的临床实证检验1984年,通过了专家鉴定,从而标志着”针刀疗法"的正式诞生。同年,朱汉章大夫在南京的玄武湖畔创立了以"针刀疗法"为特色的"金陵中医骨伤科医院",从而也开始了它广泛的临床应用和机理探索阶段。2003年国家中医药管理局组织由全国27所高等中西医院校的29名专家组成的鉴定会上,确立了针刀医学。2005年针刀医学被列入国家重点发展计划“973计划”。小针刀的适应症、禁忌症适应症禁忌症小针刀对治疗椎动脉型颈椎病的概括小针刀是较常见的中医治疗手段。小针刀属于针灸中的一类,在形状上类似针和刀;故名小针刀。在临床治疗中;主要治疗方法为松解枕下三角。通过使用小针刀的方法也能够在椎动脉型颈椎病患者的临床治疔中取得较好疗效。特点:简:治疗简单,无切口、不流血、病人痛苦小。便:应用方便,一枚针刀、一副手套,皮肤常规消毒即可施术。廉:费用低廉,治疗成本低,治疗费用低。验:理疗明显,一次见效,大部分三次治愈,有的一次即可治愈。小针刀的治疗过程椎动脉型颈椎病的病变部位主要在上下项线之间,主要是在上位颈椎的后关节突、棘突等部位。在经筋“以痛为腧”、“以灶为腧”的治疗原则指导下,结合患者病情,在以下几处进行针刀治疗。(1)患者体位选择:俯卧位,患者俯卧于治疗床上,胸下垫枕头,颈部前屈,将颈部头发挽起充分暴露颈肩部。医者坐于患者一侧,调节座椅高度到合适位置。(2)消毒:安尔碘常规消毒颈肩部皮肤,医者洗手、带无菌手套。(3)选择汉章牌一次性4号针刀,选择进针点,进行操作。第一疗程进针点选择主要以颈部为主:①头后大直肌与头上斜肌止点,枕外隆凸旁开2cm再向下(2.5±0.5)cm的范围两处:刀口线与颈椎纵轴平行,刀体与项下部皮肤约成30°角、与枕骨下项线骨面垂直,快速刺入皮肤,直达骨面,纵行疏通剥离,对刀下发紧、有明显软组织病变者,可将刀口线掉转90°,纵切2-3刀,刀下有松动感后出刀。②乳突下1-2cm处,寰椎横突处,头上斜肌、头下斜肌起点处,即寰椎后结节处:刀口线与颈椎纵轴平行,刀体与项下部皮肤约成90°角,快速刺入皮肤,直达骨面,纵行疏通剥离,刀下有松动感后出刀。③头后大直肌与头下斜肌起点,C2棘突上:刀口线与颈椎纵轴平行,刀体与C2棘突骨缘垂直,快速刺入皮肤,直达C2棘突骨缘骨面或稍浅,行纵行纵切疏通剥离,刀下有松动感后出刀。④C3-C4棘突间处:刀口线和脊柱纵轴平行,深度1cm左右,当刀下感到坚韧,患者诉有酸感时,即为病变部位,先纵行剥离1-2下,再将针体倾斜和脊柱纵轴成30°角,在棘突的上缘,沿棘突矢状面纵行剥离1-2下,出刀。⑤C3-C4棘突间左右旁开(2.0±0.5)cm范围内即关节突关节两处:刀口线与躯干纵轴平行,刀体与关节突骨面垂直,快速刺入皮下,直达颈椎关节突关节或稍浅,纵行纵切或横行纵切疏通剥离,切开1-2刀即可。⑥C7棘突间处:刀口线与颈椎纵轴平行,刀体与C7棘突间骨缘垂直,快速刺入皮肤,直达C7棘突骨缘骨面或稍浅,行纵行纵切疏通剥离,刀下有松动感后出刀。第二疗程进针点以上项线、肩部为主:①肩胛岗上部上斜方肌处:刀口线与冠状面平行,刀体与皮肤约成90°角,垂直快速刺入皮肤,不宜过深,刺时可用另一只手稍提捏起上斜方肌,无需疏通剥离。②上项线斜...

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