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2018年新农合信息化培训2018年3月一、系统部分常见问题及应对方式•基本原则：使用什么系统遇到问题找什么系统管理员。反映问题注意事项：1、发送规范的维护单2、截图或者照片一定要是电脑全屏3、图片必须清晰问题截图时必须为全屏•HIS系统提示“医保结算失败：住院费用明细上传失败…”•HIS系统提示“医保结算失败卡号为空，无法门诊结算”•HIS系统处方不能保存、医嘱不能保存等（一）以下情况联系HIS系统管理员处理：•住院登记时如果发现系统上名字、年龄、身份证号与户口本不一致。（也可找镇办合疗经办人员处理）•住院登记时提示“此人在xx医院住院中”。•住院登记时提示“此人于[2017-xx-xx]至[2017-xx-xx]在xx医院住院，合疗登记号”。（原因是两次住院时间重叠）（二）以下情况联系合疗办处理：1、合疗系统与his系统上的总金额不一致（三）需要his系统和合疗系统工程师联调的问题2、一次费用多次上传•his上看病1次，向合疗系统上传2次3、慢病费用进入普通门诊报销（四）可自行解决问题1、门诊：因系统未对码导致本该报销用药系统上变为自费HIS系统用药合疗平台药品库2、结算成功但是结算单无数据•原因：“就诊方式”或者“单病种分型”选错3、HIS系统总费用于合疗系统总费用不一致2（1）HIS系统总费用不等于合疗系统明细小计，说明HIS系统上传错误；（2）HIS系统总费用等于合疗系统明细小计，但是合疗系统明细小计不等于费用统计的总费用，说明合疗系统费用统计错误。（五）系统报销注意事项•备注：1、同一名患者门诊就诊一天内可以享受合疗报销一次；2、住院费用明细上传时间为24小时内，逾期不能上传；3、住院报销病人出院之后及时进行“出院审核”。医院1医院2医院3合疗办合疗平台区域负责人二、规范信息化问题反馈方式维护单维护单1、维护单统一格式：维护单文件名：单位-时间+序号（问题简要描述）2、维护单模板01明确提出时间和要求解决时间网络问题：立刻处理报销类问题：两天（涉及联调的需要和his工程师协调时间）报表修改：一周（如在原有报表基础上添加操作员）注：如不能在规定时间内完成，工程师会说明理由并反馈要求：02问题描述必须全面，详细(哪个界面出现的什么问题或者点击什么之后出现什么提示、希望达到的处理结果)医院描述：报销不对（描述不详细）03截图必须全屏、清晰三、系统表格、功能完善希望大家集思广益，多提宝贵意见，共同参与到新农合系统的建设中来，使新农合系统更加高效、便捷的服务于我们工作。ThankYou