超声科质量限制内容与标准〔优质文档,可直接使用,可编辑,欢送下载〕六、超声科质量限制内容及标准 〔一〕科室治理1、严格执行医疗卫生治理法律、法规和规章
⑴ 无非卫生技术人员从事诊疗活动
⑵ 所有在科室执业的医师、技师、护士均已注册
⑶ 执业医师、技师、护士无超范围执业〔4〕无虚假、违法医疗广告
〔5〕实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响 2、建立健全各项规章制度和岗位责任
〔1〕科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位责任
重点包括诊断报告书写制度:X 线及操作机保养制度;过失事 故登记及分析制度;财产保管及经济核算制度;交接班制度; 仪器使用、校准及维护保养制度,试剂治理,危险品及废弃物 治理,教育培训制度,信息反响制度,平安防护治理制度,报 告审核与登记制度以及疑难病例讨论制度,集体读片制度, 会诊制度等
〔2〕本岗位的工作人员熟知其工作责任与相关规章制度
中华人民共和国执业医师法
中华人民共和国传染 病防治法
医疗事故处理条例
医院工作制度
突发 公共卫生事件应急条例
医疗废弃治理条例
医院传染 治理方法
放射诊疗治理规定
3、医务人员严格遵守医疗卫生治理法律、法规、规章诊疗护理标准和常规
医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相 关的主要法律、法规、规章、标准和常规
4、制定本科室突发事件应急预案〔医疗和非医疗事件〕及 医疗救援任务
〔1〕制定有本科室突发事件应急预案和医疗救助预案
〔2〕有与相关部门或上级主管部门的联系渠道
5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并 组织实施
〔1〕科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施举措
〔2〕科室有专业技术人员继续教育的培训方案和实施目标
〔3〕每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研继续教育 进行考评
6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先