血透患者的饮食指导建议护理讲课VIP专享VIP免费

``两江新区第一人民医院血透室两江新区第一人民医院血透室彭静彭静血液透析病人的饮食指导血液透析病人的饮食指导饮食原则饮食原则高热量高热量优质的高蛋白质优质的高蛋白质高钙低磷高钙低磷低盐低钾低盐低钾低脂低脂控制水分的摄入控制水分的摄入补充适量的水溶性维生素补充适量的水溶性维生素血液透析病人钠盐摄入血液透析病人钠盐摄入量量世界卫生组织认为每人每天摄盐量不可超世界卫生组织认为每人每天摄盐量不可超过过６６gg→5g→5g。。病人没有明显的水肿、血压不高，每天尿病人没有明显的水肿、血压不高，每天尿量大于量大于1000ml1000ml者，钠的摄入量基本如常人。者，钠的摄入量基本如常人。病人水肿、少尿、血压高，则钠的摄入量病人水肿、少尿、血压高，则钠的摄入量要严格控制。钠的摄入量要严格控制。钠的摄入量2~3g/d2~3g/d为宜。为宜。血液透析病人钾摄入血液透析病人钾摄入量量钾：钾：低钾血症。低钾血症。高钾血症。高钾血症。根据血钾高低调整根据血钾高低调整膳食中钾的供给量。膳食中钾的供给量。表表33血液透析病人怎样控制钾的摄入？血液透析病人怎样控制钾的摄入？避免食入过多的避免食入过多的高钾食物。高钾食物。水果可在透析时水果可在透析时吃。吃。蔬菜可通过烹调蔬菜可通过烹调方法除去钾。方法除去钾。表表33食物的钾含量（食部食物的钾含量（食部100100GG））食物名称钾（MG）食物名称钾（MG）食物名称钾（MG）葵花子815胡萝卜217杏370花生1004玉兰片2260枣245核桃536藕497红果289表表33食物的钾含量（食部食物的钾含量（食部100100GG））杏仁716荸荠523香蕉472莲子2057慈姑1003芭蕉422榛子967橙182西瓜子834猪肉松771鸭梨115白菜346表表33食物的钾含量（食部食物的钾含量（食部100100GG））猪肝230桃252介菜345猪肾390海带1503菠菜502牛肉378木耳773黄豆1810榨菜1260银耳987青豆1780蘑菇（鲜）328蘑菇（干）4660绿豆1290尿毒症患者避免食用杨桃尿毒症患者避免食用杨桃杨桃中毒症状：肢体麻木、嗜杨桃中毒症状：肢体麻木、嗜睡，昏迷等。睡，昏迷等。杨桃中毒的治疗关键是早期血杨桃中毒的治疗关键是早期血透、加强血透（每天透透、加强血透（每天透析）析）,,腹膜透析无效。腹膜透析无效。血液透析病人膳食治疗对热量和蛋血液透析病人膳食治疗对热量和蛋白质的要求如何？白质的要求如何？正常人的饮食蛋白质摄入量正常人的饮食蛋白质摄入量1g/d/kg1g/d/kg体重左右。体重左右。血液透析病人摄入量血液透析病人摄入量1.0~1.2g/d/kg1.0~1.2g/d/kg。。适量脂肪和维生素饮食。热卡适量脂肪和维生素饮食。热卡3535千卡千卡/d/kg/d/kg。。限制磷摄量限制磷摄量控制高磷血症的方控制高磷血症的方法法::（（11）低磷饮食。）低磷饮食。（（22）使用磷结合剂。）使用磷结合剂。常用食物中常用食物中磷磷的含量（单位：的含量（单位：mmgg））（每（每100100克可食部分）克可食部分）含磷高的食物含磷高的食物：：紫菜紫菜710710鸡蛋黄鸡蛋黄532532香菇香菇414414黄豆黄豆418418甲鱼甲鱼430430蟹蟹616616奶粉奶粉883883牛奶牛奶195195花生花生399399青鱼青鱼246246瘦肉瘦肉177177鸡鸡189189大米大米110110挂面挂面140140含磷低的食物：含磷低的食物：鳗鱼鳗鱼9797河鳗河鳗9797大黄鱼大黄鱼2525黄鳝黄鳝6262河虾河虾2323海参海参1212鸡蛋白鸡蛋白1616草鱼草鱼3030重视营养不良重视营养不良营养物质摄入减少营养物质摄入减少原因原因尿毒症本身及透析尿毒症本身及透析不充分不充分尿毒症胃肠功能紊尿毒症胃肠功能紊乱乱透析的并发症透析的并发症透析过程丢失透析过程丢失药物的不良反应药物的不良反应营养不良危害性营养不良危害性有营养不良比没有营养不良的病人有营养不良比没有营养不良的病人死亡率高。死亡率高。营养不良使病人的抵抗力下降→容营养不良使病人的抵抗力下降→容易感冒→肺炎等疾病，这些也增加易感冒→肺炎等疾病，这些也增加病人的死亡率。病人的死亡率。改善病人营养不良改善病人营养不良方法：方法：（（11）宣传教育。）宣传教育。（（22）调查病人饮食习惯。）调查病人饮食习惯。（（33）帮助病人合理安排饮食。）帮助病人合理安排...