ppt精选版1咽部异物咽部异物遵化市人民医院耳鼻喉科遵化市人民医院耳鼻喉科2ppt精选版一、特点一、特点咽喉异物为耳鼻喉科门急诊常见疾病之一咽喉异物为耳鼻喉科门急诊常见疾病之一。异物种类很多，包括动物骨骼、假牙以。异物种类很多，包括动物骨骼、假牙以及其他异物。此病如果诊断明确，处理得及其他异物。此病如果诊断明确，处理得当，一般不会导致严重后果。但如果异物当，一般不会导致严重后果。但如果异物种类较为特殊，症状不典型，或者异物由种类较为特殊，症状不典型，或者异物由咽喉部坠入气管内或者食道内，或者继发咽喉部坠入气管内或者食道内，或者继发感染，常常会导致比较严重的并发症，个感染，常常会导致比较严重的并发症，个别病例甚至会危及生命，因此对于咽喉部别病例甚至会危及生命，因此对于咽喉部异物要做到“早诊断、早处理”。异物要做到“早诊断、早处理”。3ppt精选版4ppt精选版二、解剖二、解剖5ppt精选版三、吞咽三、吞咽食物经咀嚼而形成的食团由口腔运送入胃的动作或整个过程。吞咽不食物经咀嚼而形成的食团由口腔运送入胃的动作或整个过程。吞咽不是一个随意活动，而是一种反射，必须有特定的刺激才能引起。正常是一个随意活动，而是一种反射，必须有特定的刺激才能引起。正常进食时的吞咽是由于舌的翻卷把食团推送入咽部，咽与口腔、鼻腔、进食时的吞咽是由于舌的翻卷把食团推送入咽部，咽与口腔、鼻腔、喉腔、食道相通，必须关闭咽与鼻腔、喉腔的通道，食物才能经咽入喉腔、食道相通，必须关闭咽与鼻腔、喉腔的通道，食物才能经咽入食道。吞咽时食团刺激了咽部感受器，反射性地使软腭上升，咽后壁食道。吞咽时食团刺激了咽部感受器，反射性地使软腭上升，咽后壁向前突出，从而封闭了鼻咽通道，不便食物进入鼻腔；同时声带内收向前突出，从而封闭了鼻咽通道，不便食物进入鼻腔；同时声带内收，喉头升高，并向前紧贴会厌软骨，封住咽喉通道，使呼吸暂停，可，喉头升高，并向前紧贴会厌软骨，封住咽喉通道，使呼吸暂停，可防止食物进入气管。假如偶尔有一颗饭粒漏入，要靠气管内的纤毛上防止食物进入气管。假如偶尔有一颗饭粒漏入，要靠气管内的纤毛上皮层和肌肉纤维借用由肺内冲出的空气经咳嗽而把小饭粒逆推出来。皮层和肌肉纤维借用由肺内冲出的空气经咳嗽而把小饭粒逆推出来。因此吃饭时不要随意谈笑，以防会厌软骨来不及盖住喉的入口而使食因此吃饭时不要随意谈笑，以防会厌软骨来不及盖住喉的入口而使食物进入气管，引起剧烈的咳嗽。当喉头前移时，食道上端张开，食物物进入气管，引起剧烈的咳嗽。当喉头前移时，食道上端张开，食物被挤入食道，继而引起食道蠕动，即食团前端的食道壁肌肉舒张，食被挤入食道，继而引起食道蠕动，即食团前端的食道壁肌肉舒张，食团后端管壁肌肉收缩。这种肌肉的顺序收缩，将食团推向前进。团后端管壁肌肉收缩。这种肌肉的顺序收缩，将食团推向前进。因此吞咽是一系列连续的反射动作，是由于食团相继刺激了软腭、咽因此吞咽是一系列连续的反射动作，是由于食团相继刺激了软腭、咽部和食道等处的感受器，传入冲动通过延髓中枢，再向咽、喉、食道部和食道等处的感受器，传入冲动通过延髓中枢，再向咽、喉、食道等处发出传出冲动而引起的。当食团到达食道下端时，贲门舒张，食等处发出传出冲动而引起的。当食团到达食道下端时，贲门舒张，食团便进入胃中。团便进入胃中。6ppt精选版吞咽过程吞咽过程吞咽是一种复杂的反射动作，它使食团从口腔经咽、食管吞咽是一种复杂的反射动作，它使食团从口腔经咽、食管入胃，大致包括三个阶段：①食物由于颊肌和舌的作用被入胃，大致包括三个阶段：①食物由于颊肌和舌的作用被移到舌背部份，然后舌背前部紧贴硬腭，食团被推向软腭移到舌背部份，然后舌背前部紧贴硬腭，食团被推向软腭后方而至咽部，这过程是随意的；②当食团经软腭入咽时后方而至咽部，这过程是随意的；②当食团经软腭入咽时，刺激了软腭部的感受器，引起一系列肌肉反射性收缩，，刺激了软腭部的感受器，引起一系列肌肉反射性收缩，结果鼻咽通路以及咽与气管的通路被封闭，呼吸暂停，食结果鼻咽通路...
