药过敏反应是一种异常的免疫反应,仅发生于少数人
某些病人在使用某些药物时,易发生不同程度的过敏反应,甚至过敏性休克,但与给药途径、给药剂量、给药剂型无关
因此,在使用用致敏药物前应详细询问病人用药史、过敏史,并做药物过敏试验,防止过敏反应的发生
一、药物过敏反应1、用药前须详细询问用药史、过敏史、和家祖史
对过敏者禁用,已接受药物治疗的病人,停药1天以上,或中途更换药物批号是需重新作皮试,使用任何剂型青霉素均要皮试
二、药物过敏反应预防2、正确实施药物过敏试验,准确判断结果试验结果为阴性方可使用药物,阳性者禁用,同时在医嘱单、体温单、病历卡、床头卡、首页等处红笔注明药物阳性反应,并告知病人及家属
二、药物过敏反应预防3、药物过敏试验及用药过程中严密观察病人反应
4、青霉素应现用现配,防止过敏反应或是药物的效价降低,影响治疗
5、注射前应严格做好抢救准备工作,注射后密切注意30分钟,防止延迟反应的发生
二、药物过敏反应预防1、过敏性休克呼吸阻塞症状循环衰竭症状中枢神经系统症状皮肤过敏症状2、血清病学反应用药后7—12天内出现
3、各器官或组织的过敏反应皮肤过敏反应呼吸系统的过敏反应消化系统过敏反应三、药物过敏临床表现1、过敏性休克1)呼吸道阻塞:喉头水肿和肺水肿,胸闷,气促,呼吸困难
2)循环衰竭:面色苍白,冷汗,紫绀,脉搏细弱,BP下降(量下降)
周围血管扩张,循环血量不足
3)中枢神经:头晕,眼花,四肢麻木,意识丧失,脑缺氧所致
4)皮肤过敏:瘙痒,荨麻疹等
三、药物过敏临床表现2、血清病型反应用药后7~14天内出现,和血清病相似:发热,关节肿痛,皮肤发痒,荨麻疹,全身淋巴结大,腹痛
三、药物过敏临床表现三、药物过敏临床表现3、各器官或组织的过敏反应1)皮肤过敏反应:重者会发生剥脱性皮炎
2)呼吸系统过敏:哮喘或促使原来的哮喘发作
3)消化系统过敏:过敏性紫癜