医患沟通技巧护理部唐小梅目录01医患沟通概述02医患沟通的重要性03医患沟通的内涵08推荐读物04医患沟通内容05医患沟通技巧07标准化医患沟通模式SABR06医患沟通原则一、医患沟通概述医患沟通，顾名思义是指医方和患方之间为了患者疾病的诊疗，为了满足患者的健康需求，在诊治疾病的过程中进行的一种交流。二、医患沟通的重要性1.医患沟通是医患之间必不可少的交流3.医患沟通是疾病诊疗的需要2.医患沟通是医学发展的重要性4.医患沟通是减少纠纷的需要三、医患沟通的内涵（1）医患沟通的要素1.明确共同目标2.坦城传递真情实感3.达成双方认可的协议三、医患沟通的内涵床旁首次沟通要求主管医师查房结束时，及时将病情、初步诊断、治疗方案，以及进一步诊治检查方案等与患者进行沟通交流；护士在病人入院12小时内要介绍医院及科室概况、住院须知，并安慰病人卧床休息，并把沟通内容记在护理记录上住院期间沟通在病人住院期间，要求：主管医生和分管护士必须对病人所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施及费用等内容进行经常性的沟通，并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。集中沟通对带有共性的常见病、多发病、季节性疾病等，由科主任、护士长、主管医师、护士等一起召集病区病人及家属，集中进行该病发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等进行沟通，回答病人及家属的提问。至少每月一次，并记录在工休座谈记录本上。出院防视沟通对已出院的病人，医护人员采取电话访视或登门拜访的方式进行沟通，并作好记录在出院访视记录中（2）医患沟通的形式三、医患沟通的内涵（3）医患沟通的角度尽快尽细的得到患者的主诉和现病史，了解病情做出诊断希望患者和家属能够遵从自己的医嘱和治疗方案。尽快了解自己的疾病和病情、想要知道自己的疾病如何治疗、能否治愈、想要确认医务人员是否值得信任等。四、医患沟通内容1.诊疗前的沟通（1）主诉和现病史（2）既往史和过敏史（3）体格检查（4）初步诊断和诊断依据（5）拟行治疗方案3.诊疗后的沟通（1）对疾病预后的初步诊断（2）出院告知与随访（3）费用问题的沟通2.诊疗中的沟通（1）化验检查和辅助检查（2）治疗方案的沟通五、医患沟通技巧(1)四个W五、医患沟通技巧技巧一提出开放式问题并积极倾听技巧三共情回应开放式问题将掌控权留给了患者，患者可以决定接下来要说什么注意患者在叙述过程中的非语言表达和对感觉的描述，并以此来识别患者的情绪，这是帮助和治愈患者的第一步。技巧二探求患者的想法和期望技巧四向进一步收集数据过渡医生可以简单地向患者做出如下说明以示过渡：“关于你的病情，我想了解更多细节问题，随后会给你做一些检查，并制定治疗方案。你觉得怎么样？”第一，这种询问和医生的共情回应更能促使患者对医生产生信任。第二，医生若能了解患者的就诊预期（如果有的话），就更容易完成诊疗工作。(1)四个技巧六、医患沟通原则（1）医患沟通的基本原则1.以人为本原则2.真诚和诚信原则3.平等和尊重原则4.换位思考原则5.依法和守德原则6.共同参与原则7.保持适度距离原则8.保密原则。六、医患沟通的内涵（2）沟通的灵魂——同理心同理心的含义：同理心，又叫做换位思考，指站在对方立场设身处地思考的一种方式同理心的功效1.满足心理需求，深度危重对方2.暖和对立矛盾，融洽人际关系3.消除逆反情绪，避免沟通障碍4.增加专业风范，展示人格魅力同理心的准则①先处理心情，再处理事情②感同身受，立场坚定六、医患沟通的内涵（3）医生最不该说的10句话1、你是医生还是我是医生。（不接受患者的倾述，让患者感到无助。）2、跟你说了你也不懂，按照我说的做就行了。（认为患者不懂医，不听患者讲述。）3、想治的话，就回去准备钱吧。（没有人情味，直接说到费用问题上。）4、谁叫你抽烟的，现在晓得厉害了吧。（病人接受咨询时，感觉医生幸灾乐祸。）5、害啥羞，医院里没有隐私可言。（了解病情会让患者感到害羞。）6、你们这些人，有病不愿到医院，现在后悔了嘛。（让患者更加反感，每个家庭都有特殊情况。）7、...
