医院灾害脆弱性分析培训主讲人：泰安市中心医院张静娜2018.7灾害脆弱性相关定义12018年我院灾害脆弱性调查和分析2我院灾害脆弱性分析报告（火灾为例）3科室灾害脆弱性分析方法4几点体会5目录Contents灾害脆弱性------疯狂的石头梦中人一、灾害脆弱性分析定义什么是灾害脆弱性分析（HVA）?灾害脆弱性分析是指对易受危险侵袭的方面进行查找和确定，判断有哪种灾害？影响的程度如何？同时考察和分析人们对这种灾害的抵御力如何？可能造成多大的生命、财产或经济损失？找出最薄弱的环节，采取相应预防和应对措施，以减少和降低损失。医院灾害脆弱性分析定义什么是医院灾害脆弱性分析?医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力，它描述的是某种灾害发生的可能性，这种可能性可以是一系列动态的可能(地震-火灾-停电……)，而其影响可以是直接的，也可以是间接的。这些可能性的外在表现形式是基础医疗环境被严重破坏，医疗运作受到严重干扰，医疗需求急剧增加，它与灾害的严重程度成正比，与医院的抗灾能力成反比。医院为何要推行HVA活动？•三级综合医院评审规定要求（1.4.3.1）；•能有效降低医院在任何时刻可能会出现的风险；•对个人的好处：锻炼个人处理紧急事件的能力，能意识到本身工作的重要性与职责。•对医院的好处：能提高医院的抗灾害能力，将灾害对医院运行的影响降低到最低限度，以保证医疗救治功能的正常发挥。二、我院灾害脆弱性分析根据三甲评审条款的要求，2018年4月我院安全生产办公室做了医院灾害脆弱性分析调查。调查表样表和调查人员范围于2018年4月26日医院安委会会议上提请安委会各委员审议，一致通过调查范围和调查表的形式，（附表1）（附表2）并得出了最终排序。（附表3）灾害脆弱性风险排序调查范围分类数量（份）院领导5安委会成员40临床护理60临床科室主任15行政后勤15医技人员5总计140通过KAISE模型的风险评估矩阵对医院面临的各种潜在危险加以识别，进行风险评估和排序，明确应对重点。通过分析，了解医院目前对各类突发事件的承受能力，确定医院需要优先应对的风险事件，提出加强医院应急管理的具体措施。分析方法KAISE模型的风险评估矩阵共设定了7个指标：可能性：发生概率严重性：人员伤害、财产损失、运营影响、应急准备、内部响应、外部响应。1、发生概率。在确定事件发生的概率时，可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级应急预案的要求等。2、人员伤害。评价人员伤害时，要考虑可能造成的工作人员伤亡、病人与来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等。3、财产损失。估计财产损失时，要计算更新的、建立临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间费用等。分析指标4、运营影响。要关注正常工作的中断、关键物资供应的中断外部服务的中断、职员的减员、病人到达的受阻、不能履约的情况、不能遵守规定的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、医院财政负担的增加等。5、应急准备。要注意应急预案是否完善、是否经常开展应急是否对工作人员进行了必要的培训、应急物资的准备情况、应急支援的情况。6、内部响应。在评级内部反映的能力时，要考虑到做出有效反应所需要的时间、目前的物资种类和数量能否满足需要、工作人员掌握相关技能的情况、对事件严重程度和持续时间的预计、有无后备机制、上一级应急预案的要求等。7、外部响应。在评价外部支持时，要考虑国家和本地的应急反应能力、有关机构签订相互援助协议的情况、与其他同类医院协调的情况、社区志愿者的情况、与物资供应机构签订的应急供应计划或合同情况等。•2018年4月，根据Kaiser模型主要内容、医院实际，确定我院在自然灾害，药品、危险品危害，技术危险，公共事件四个维度共20个具体危险事件。HVA指标选取0＝无/不适用1＝低（可能性小、严重性低、准备好、响应好）2＝中（可能性中、严重性中、准备尚好、响应尚可）3＝高（可能性大、严重性高、无准备、无响应）具体见评分标准说明！评分标准医院突发公共事件脆弱性分析调查表危险事件可能性严重性（损失-防范）相对风险0--100%发生概率人员伤害财产损失运营影...
