应急预案解读应急预案源自国际,面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理、指挥、救援计划等
最典型的是美国的911事件在我国最典型的案例当属“非典”,“新型冠状病毒”临床护士是应急预案的直接操作者,应强化应急意识,理解各种护理应急预案是保证病人生命安全、有效行使职业责任及社会责任的保障措施,应熟练掌握并以高度的职业责任感实施
一、患者发生输液反应时的应急预案1
患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器
同时报告医生并遵医嘱给药
情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏
建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程
发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部
保留输液器和药液分别送消毒供应中心,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检
患者家属有异议时,立即按有关程序对药液和输液器具进行封存
填写“护理不良事件报告表”报护理部
患者发生输液反应时应急处理流程发生输液反应停止输液更换液体和输液器具报告医生遵医嘱处理抢救观察病情详细记录报告护理部医务科药剂科院感科医患双方在场封存标本二、患者发生输血反应时的应急预案1
患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物
报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验
病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸人
若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑
按要求填写输血反应报告卡,上报输血科
怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科
加强巡视及病情观察,做好抢救记录
三、药物外渗预案1
立即停止输液如为刺激性药物,用针孔管抽吸,抽出近针头处残留药液
根据不同药液