医院四肢骨折手术患者健康教育演讲人小刺猬知识库01.概述02.术前健康教育流程03.术后健康教育流程04.出院指导目录/Contents01概述概述外伤或疾病所致的骨质的延续性或完整性遭到破坏。常见上肢骨折有锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、尺桡骨干骨折、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位、桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位、桡骨远端骨折等。下肢常见的骨折有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、距骨骨折、跟骨骨折及跖趾骨骨折等。02术前健康教育流程术前健康教育流程休息与活动指导取平卧位，患肢抬高高于心脏，患肢肿胀时抬高患肢10～20cm。石膏固定的患者，骨折部位固定于功能位。指导患者进行肌肉等长收缩训练和未固定关节、健肢的运动。卧硬板床，患肢制动，必要时垫气垫床，床铺整洁干燥，预防压疮。术前健康教育流程饮食指导患者受伤初期，饮食应以清淡易消化为主，如新鲜蔬果、精粮、豆制品、牛奶等。损伤后期，可食用排骨汤、鸡汤等高蛋白、高维生素、富含营养的食物。术前健康教育流程专科指导对于行牵引和石膏固定的患者，要观察患肢末梢血液循环，触摸动脉搏动。观察患肢石膏、牵引装置是否妥当，保持固定效果及有效牵引。01.进行深呼吸锻炼，吸烟者劝导其戒烟。02.根据医嘱及麻醉方式，给予饮食指导和术前肠道准备。03.遵医嘱术前做好药敏试验、备血，做好术后用物准备。04.进行床上大小便和翻身训练，教会患者功能锻炼的方法。05.术前一天洗头、洗澡、修剪指甲、更换清洁衣裤。06.术日晨备皮、导尿，取下义齿、手表、首饰等，将贵重物品交家属保管。术前健康教育流程术前准备指导心理指导保证充足睡眠，保持良好的心态，正确对待疾病。向患者讲解手术方式、注意事项，鼓励患者排除焦虑和恐惧心理，取得配合。术前健康教育流程03术后健康教育流程术后健康教育流程体位与活动指导卧床时患肢垫软枕，离床活动时用三角巾或前臂吊带悬吊于胸前。肱骨干骨折患者患肢采用石膏托或支具固定，抬高患肢高于心脏水平。下肢骨折术后患者取平卧位，患肢保持外展中立位，抬高10～20cm。尺桡骨骨折患者患肢维持在肘关节屈曲90，前臂中立位，术后需保持有效固定4～6周。饮食指导根据麻醉方式指导患者进食，无禁忌的情况下由流质逐渐过渡到普通饮食，给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物，多饮水，每天饮水量达2000～3000mL，预防便秘。术后健康教育流程术后健康教育流程病情观察指导回病房后遵医嘱给予心电监护及吸氧，严密监测患者生命体征的变化，告知使用心电监护注意事项，保持患者呼吸道通畅。密切观察神志、尿量、患肢末梢血液循环等变化，若有异常及时通知医师处理；保持切口敷料清洁、干燥，观察切口周围张力，避免切口裂开；观察切口有无充血、水肿及渗液，必要时更换敷料。术后健康教育流程引流管护理指导观察引流液的颜色、性质、量，床头挂防脱管标识并指导患者翻身、活动时妥善固定防脱出，管道贴标识注明管道使用日期、时间及执行人姓名。避免管道打折、受压、扭曲，定期从引流管的近端向远端挤捏，以保持引流通畅。引流管的远端不可高于手术切口，以防止引流液逆流而引起感染。若引流量大于200mL/h需联系医师是否夹管，立即遵医嘱输血、输液治疗。功能锻炼指导：上肢骨折功能锻炼①早、中期锻炼。复位及固定后立即进行上肢肌肉的舒缩活动，同时行握拳伸指练习、腕关节屈伸练习及悬吊位肩关节内收、外展、内旋外旋运动等，1周后增加肩部主动练习，包括肩屈、伸、内收、外展与耸肩，并逐渐增加运动幅度。②晚期锻炼。尺桡骨骨折患者主要训练手指的灵活性及协调性。肱骨干骨折患者行肩关节摆动练习，垂直轴做绕环运动，肩关节外展、内旋、外旋练习，并做手爬墙练习及肘屈练习。肱骨髁上骨折患者行肘关节屈、伸、前臂旋前和旋后。肩部手术，麻醉清醒后行手指抓握练习，并用健侧上肢缓慢推动患肢外展、内收活动，活动的范围以不引起患肩疼痛为限；3周后开始逐渐做弯腰、肩部摆动和旋转活动；4周后做手指爬墙和手高举摸顶锻炼，使肩关节功能完全恢复。术后...
