早产儿营养液计算VIP免费

.1新生儿营养液计算.2例：早产儿例：早产儿3030周周11200g200g无相关并发症，计算液体量无相关并发症，计算液体量.3例：早产儿例：早产儿3030周周11200g200g无相关并无相关并发症，计算液体量发症，计算液体量第一天早产儿配方奶早产儿配方奶11毫升毫升q2hq2h80ml/kg80ml/kg摄入总量96ml经口入量12ml静脉液量84mlAA2g/kg2.4g40ml10%葡萄糖32ml50%葡萄糖12ml水溶性维生素0.1支糖浓度11%糖浓度=糖克数/总液量.4第二天早产儿配方奶早产儿配方奶22毫升毫升q2hq2h100ml/kg1180g100ml/kg1180g出生体重出生体重1200g1200g总量120ml经口入量24ml静脉液量96ml6%AA2.5g/kg3g50ml10%GS25ml50%GS17ml10%NaCL2ml20%FAT1g/kg1.2g6ml脂溶性维生素0.1支水溶性维生素0.1支糖浓度11%糖浓度=糖克数/总液量.5第三天早产儿配方奶早产儿配方奶33毫升毫升q2hq2h110ml/kg1160g110ml/kg1160g出生体重出生体重1200g1200g总量132ml经口入量36ml静脉液量96ml6%AA2.5g/kg3g50ml10%GS17ml50%GS19ml10%NaCL2ml20%FAT2g/kg2.4g12ml脂溶性维生素0.1支水溶性维生素0.1支糖浓度11%糖浓度=糖克数/总液量.6第四天早产儿配方奶早产儿配方奶44毫升毫升q2hq2h120ml/kg1190g120ml/kg1190g出生体重出生体重1200g1200g总量132ml经口入量48ml静脉液量96ml6%AA2.5g/kg3g50ml占热卡13%10%GS7ml占热卡48%50%GS21ml10%NaCL2ml20%FAT3g/kg3.6g18ml占热卡37%10%KCL2ml脂溶性维生素0.1支水溶性维生素0.1支糖浓度11%糖浓度=糖克数/总液量.7第五天早产儿配方奶早产儿配方奶55毫升毫升q2hq2h1140ml/kg1150g40ml/kg1150g出生体重出生体重1200g1200g总量168ml经口入量60ml静脉液量108ml6%AA2.5g/kg3g50ml10%GS10ml50%GS24ml10%NaCL2ml20%FAT3g/kg3.6g18ml10%KCL2ml脂溶性维生素0.1支水溶性维生素0.1支糖浓度11%糖浓度=糖克数/总液量8.液体量液体量起始起始60-100ml/kg/day60-100ml/kg/day增加增加10-20ml/kg/day10-20ml/kg/day第一周末达到第一周末达到150ml/kg/day150ml/kg/day第二周末达到第二周末达到180ml/kg/day180ml/kg/day液量取决于液量取决于——尿量，体重改变，血尿量，体重改变，血NaNa，环境温，环境温度，疾病状态度，疾病状态PDA<140ml/kg.dBPD<140ml/kg.dPDA<140ml/kg.dBPD<140ml/kg.d窒息不限液窒息不限液9.第1天第2天第3天第4天第5天第6天第7天足月儿6080100110120130140早产儿80100110120130140150新生儿液量需要10.一、氨基酸液一、氨基酸液作用：胃肠外营养中氮源作用：胃肠外营养中氮源合成机体蛋白质合成机体蛋白质提供能量（提供能量（15%15%））类型：类型：6%6%小儿氨基酸小儿氨基酸7%7%成人氨基酸成人氨基酸早期给早期给3g/kg/dAA3g/kg/dAA即有效又安全即有效又安全11.蛋白质副作蛋白质副作用用------过多过多代酸代酸高氨血症高氨血症氮质血症氮质血症高氨基酸血症高氨基酸血症胆汁淤积性黄胆汁淤积性黄疸疸监测监测白蛋白白蛋白总蛋白总蛋白前白蛋白前白蛋白转铁蛋白转铁蛋白视黄醇蛋白视黄醇蛋白12.蛋白2.5-3.0g/kg/d(2.5-3.0g/kg/d(一般不超过一般不超过3.5g/kg/d3.5g/kg/d即可即可,,生后第一天生后第一天就可给就可给1-1.5g/kg/d,1-1.5g/kg/d,每天增加每天增加1g/kg/d,2-31g/kg/d,2-3天内加到天内加到3.0-3.5g/kg/d3.0-3.5g/kg/d))<2.5g/kg/day<2.5g/kg/day––预后差预后差((营养不良，生长减缓，发育迟缓营养不良，生长减缓，发育迟缓))>6g/kg/day>6g/kg/day––耐受性差耐受性差((代谢性酸中毒，高氨血症，嗜睡，腹泻等代谢性酸中毒，高氨血症，嗜睡，腹泻等))6%6%的氨基酸需要等比稀释的氨基酸需要等比稀释,,用用10%10%葡萄糖或脂肪乳稀释葡萄糖或脂肪乳稀释..13.作用：提供主要能量（作用：提供主要能量（3535％）％）提供必需脂肪酸提供必需脂肪酸类型：类型：10%10%脂肪乳剂脂肪乳剂20%20%脂肪乳剂脂肪乳剂长链脂肪乳剂长链脂肪乳剂中链脂肪乳剂中链脂肪乳剂二、脂肪乳剂二、脂肪乳剂14.脂肪乳剂特点脂肪乳剂特点与血液等渗，可经周围静脉输注与...