死 亡病例讨论记录本 巨野县人民医院 科别: 科 日期: 年 1 2 讨 论 记 录 本 格 式 及说明 一 、 所 有 讨 论 病 例 必 须 进 行 记 录 , 内 容 包 括 : 讨 论 的 时 间 、地 点 、 参 加 人 员 、 主 持 人 、 患 者 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 住 院 号 、死 亡 时 间 、 记 录 人 及 详 细 的 讨 论 内 容
二 、 要 注 明 参 加 死 亡 病 例 讨 论 人 员 的 专 业 技 术 职 称 或 行 政职 务
三 、 记 录 要 字 迹 工 整 、 客 观 , 其 “死 亡 日期”与“讨 论 日期”应记 录 具体到分钟
四、“讨 论 意见”栏医师发言的 意见逐一 记 录 清楚, 每位医师的 发言记 录 均要 求另起一 行
五、 由主 管医师将死 亡 病 例 讨 论 的 主 要 内 容 归纳整 理并经上级医师审查签字 后, 归入病 案
记 录 主 要 内 容 包 括 死 亡 原因、救治情况、 死 亡 诊断等
不准以死 亡 小结代 替 死 亡 病 例 讨 论 记录
六 、 死 亡 病 例 讨 论 应该 在 患 者 死 亡 以后7 天 内 完 成
七 、 科 室 质 量 与安 全 管理小组 每季 度 召 开 死 亡 病 例 总 结分析 会 , 对 本 季 度 死 亡 病 例 讨 论 进 行 分析 、 评 价 , 提 出 改 进 意见,并做 好 记 录 , 对 上季 度 出 现 问 题 的 改 进 情况进 行 检 查、 督 导
3 目 录 死 亡病 例 讨 论 制 度 …………………………………3 死 亡病 例 讨 论 流程…………………………………4 死 亡病 例 讨 论 记录 表………………………………5 死 亡病 例 登记表……………………………………6 死 亡病 例 总结……