降低剖宫产率的制度和措施为进一步加强妇幼保健工作，控制和降低剖宫产率，根据上级有关文件精神，结合我院的实际，特制定降低剖宫产率管理制度与保障措施。一、管理制度1、严格手术审批制度、术前讨论制度。所有择期剖宫产术必须有副高以上医生决定是否实施，每天产科晨会讨论前一天每一个剖宫产病例，包括手术指征，术中情况分析；对当日或近期择期所有的剖宫产都需要评估和术前讨论。严禁开展择时、无指征剖宫产，提高产科质量，确保母婴安全与健康。2、正确掌握剖宫产手术指征，除绝对指征外，均应给予___试产的机会，如：一次剖宫产术后、胎位不正等，在征得孕妇及家属理解后，可严密观察下充分试产，同时做好急诊剖宫产的准备。3、严格执行高危孕妇分级管理制度，高危孕妇剖宫产手术应有儿科医师在场。产科医生实行___小时值班制，成立由业务院长、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉（范本）科等相关人员组成的产科抢救小组和新生儿抢救小组。4、规范产科病历，剖宫产手术应有术前小结、手术、麻醉（范本）知情同意书；特殊情况下有孕妇授权书、输血治疗同意书，术后有麻醉（范本）记录、手术记录等。5、严格遵守手术室管理制度，包括手术器械、物品消毒灭菌管理、消毒隔离、查对清点制度等。6、将剖宫产率列入科室管理目标，并在绩效考核时予以相应奖惩。二、保障措施：1、加强孕妇学校健康教育：旨在让孕妇及其家属了解到自然分娩的原理及过程，从而发现其中的种种益处，掌握方法，克服恐惧，使更多的孕妇选择自然分娩。健康教育的主要内容包括：1）从孩子的角度出发，让孕妇了解到，只有自然分娩才能使宝宝获得更好的锻炼及免疫力。2）从孕妇自身出发，自然分娩可以使她们拥有更好的生产体验和产后的快速恢复。3）从卫生经济角度出发由于剖宫产的住院天数长，医疗技术成本高，医疗条件、手术设备、医药用品、医疗护理等医疗消耗更多，剖宫产的医疗费用也要显著地高于自然分娩者。4）最后也是最关键的一点，要消除孕妇对自然分娩所带来的疼痛的恐惧。2、孕妇的孕期体重管理过度的孕期增重不仅增加巨大儿的发生率，也会增加妊娠期糖尿病的危险，两者均会增加剖宫产率。因此，控制孕期增重是降低剖宫产的间接措施。3、康乐陪伴分娩家人陪伴帮助分娩期的孕妇，在分娩过程中给予孕妇持续的身体上的和情感上的支持。4、加强产前查体的力度，早期发现妊娠合并症并积极采取应有的治疗措施，及时纠正胎位不正。细心观察产程，及时纠正有可能导致剖宫...
