下载后可任意编辑食品生产加工企业建设项目竣工验收申请表许可项目类别: 单位名称(盖章) 单位地址: 深圳市 区 街道 生产地址: 深圳市 区 街道 邮政编码: 联 系 人: 联系电话: 座机 手机 传 真: 电子邮件: 申请日期: 深圳市质量技术监督局填写说明 1.请在填写前一定仔细阅读填写说明,严格根据要求填写。2.填写要实事求是,不得弄虚作假。WX-004/Rev.1NO. 下载后可任意编辑3.用钢笔填写或打印,要求字迹清楚、工整,不得涂改。填写附件时如纸张不够,可自行附页。4.单位名称应与工商行政管理部门核准名称或营业执照名称或组织机构代码证名称相一致。 5.单位经济性质指:国有、集体、私营、股份制、三资、个体。6.工程项目类别填:新建、改建、扩建。7.申请书封面须加盖单位公章,单位公章应与营业执照或组织机构代码证名称相一致。8.生产能力指:本单位年度最大生产量,单位为:吨/年、升/年、桶/年等。9.单位总人数指:正常生产经营时单位员工总数。10.所附资料统一使用 A4 纸打印装订(外单位提供的资料除外,A4:21 厘米 X 29.7 厘米)。11.许可项目的类别、品种的填写请根据“许可项目类别及品种”表中规定填写。12.本表一式一份。单位基本情况单位名称项目名称法定代表人或业主单位负责人经济性质单位总人数 大专以上学历人数质量负责人座机:手机:工程项目类别生产能力占地面积 m2建筑面积 m2工程起止时间投资金额 万元工程设计单位申请许可项目类别品种下载后可任意编辑申报材料1.申请单位经办人授权委托书(原件 1 份)和经办人身份证(复印件 1 份,验原件)( 页)2.《建设项目选址设计卫生审查认可书》(原件 1 份)( 页)3.生产场所(含墙面、地面、天花、门窗等)主要装修材料材质说明(原件 1 份)( 页)4.经国家资质认可的检验机构出具的生产设备的检验合格报告(报告出具时间不超过最近 6 个月)(复印件 1 份,验原件)( 页)5.经国家资质认可的检验机构出具的涉水产品的检验合格报告(报告出具时间不超过最近 6 个月)(复印件 1 份,验原件)及省级以上卫生行政部门出具的涉水产品的卫生许可批件(复印件 1份)( 页)6.专业技术机构出具的食品生产加工企业竣工验收卫生学评价报告(原件 1 份)( 页)7.其它资料:( 页)申报单位对所提供资料的真实性声明:郑重声明:我单位提供的所有申报资料真实可信,同意承担申报资料不真实导致的...