2 0 1 9 年上半年导管护理小组工作总结 2 0 1 9 年已经结束，导管护理小组在护理部的组织领导下围绕以加强管道管理，减少导管相关不良事件发生，保证护理安全，提高病人治疗效果及舒适度为目的开展工作，现将工作总结如下： 一、完善医院常用导管的护理观察要点和管道滑脱风险评估表，改进并加强落实防导管滑脱相关措施，更好地指导了临床护理工作。 二、统一制定各种导管的醒目标识，并投入临床使用，受到临床科室好评。 三、研究留置胃管病人的舒适护理方法和胃管留置用透明贴固定创新的方法，并制定确实可行的护理措施，明显减少了留置胃管患者非计划性拔管发生率，改进措施落实前留置胃管患者非计划性拔管发生率为 %，落实改进措施后发生率降为 %。 四、组织导管护理小组成员的培训，使小组成员人人掌握医院现有的各种管道护理知识及技巧，授课老师精心准备课件，认真授课，课后做复习题，并组织到病房现场观摩学习特殊管道护理，效果良好。 五、安排小组成员参与医院非计划性拔管不良事件的见诊，分析原因及提出建议，并详细填写非计划性拔管见诊记录单。在每个季度的会议上对上一个季度的非计划性拔管案例进行总结分析，制定完善预防高危人群非计划性拔管的有效措施，减少了今年非计划性拔管率，2019 年上报的非计划性拔管 例，较 2018（ 例）下降 %。 六、组织参加特殊病人导管护理问题会诊，提出指导意见，并建立会诊登记本。 七、每季度召开一次小组成员会议，主要内容为业务学习，经验交流及工作汇报总结，会议有记录。 八、定期组织小组成员聚餐，释放工作压力，增进感情。 九、小组成员均能积极参加小组例会及学习，按要求完成各项工作。 分析管道滑脱 2 0 1 9 年全院上半年意外拔管管道种类统计（共 6 例） 深静脉置管, 1, 7%气管插管, 2, 14%留置针, 3, 21%尿管, 4, 29%胃管, 4, 29%2 0 1 9 年上半年意外拔管当班护士职称统计（共 6 例） 1、患者烦躁或意识不清，痛苦、舒适改变 当患者意识处于模糊、浅昏迷或麻醉苏醒前期，患者大脑的网状上行组织受到损伤或抑制，运动中枢不能控制行为的改变并常有不同程度的躁动不安，对异常刺激的敏感性增高，加上不能忍受人工气道通气、被动体位、长时间局部压迫疼痛难忍等，极易发生拔管行为。 Moons等做过研究GCS≥9 分的患者发生自我拔管的风险明显较高。 未及时持续使用镇静剂 有资料表明未及时持续使用镇静剂的病人自行拔管率高...
